本
文
摘
要
腹腔镜手术满血归来！
非常庆幸自己对腹腔镜手术了解得很透彻，并且术前做的准备很充分，解决了病友提到的九成术后病痛！
希望在这分享一下我自己的术后护理方案！
能帮助准备做腹腔镜的病友
减轻疼痛！加快恢复！
术前
0/ 手术准备清单：
腹带：码数要买比自己正常腰围大一码私处洗液：保持清洁，降低术后感染可能性热水袋：1个，表面质地柔软一些暖宝宝：若干婴儿湿巾：对皮肤温和无 *** 酒精湿巾：消毒杀菌一次性月经拉拉裤：至少2个，码数要买比自己正常腰围大一码剃毛刀：1把，最好是全新未开封，避免感染柠檬：1颗，最好是新鲜的土豆：1颗1/ 入院报道
带齐身份证，病例，核酸报告（24小时内）到医院报道住院。
【痛点】无
2/ 各项检查
血检尿常规粪便常规+转铁蛋白胸片彩超【痛点】腹部彩超会有不适感，可以深呼吸，放松肌肉，呼气时找排便的感觉。同时也要和医生沟通，互相配合，在呼气时进入。
这是医生引导的方法，非常有效地减轻不适！
3/ 手术签字：
腹腔镜手术须知医生会跟你谈论一下手术计划。在这里我表达了自己的诉求，除了有效剔除囊肿之外，希望做单孔微创（伤口美观），增加输卵管通液（如果有输卵管不通畅的情况），增加卵巢防粘连膜（有效避免二次手术和术后副作用）。
一般情况下，囊肿剔除和盆腔松解是联合开展的。
既然开了一刀，我当然也希望一次性解决所有问题，甚至小到粘连和输卵管通畅等项目。
在和医生沟通了实现的可能性和费用之后，敲定了方案，才去签字。
千万不要傻傻地闷头签字，一定要表达清楚自己的诉求。
麻醉手术须知麻醉手术须知最后一行，有一项“麻醉泵（自费项目）”。特别感激自己眼尖发现了这个项目，极大程度减轻了术后伤口的疼痛。如果对疼痛敏感的病友可以考虑增加麻醉泵。
4/ 准备工作：
灌肠：泻药是菠萝味的碱水，难以入口。我喝完1小时准时起效，括约肌的就不受控制。腹泻时长取决于肠胃里有多少东西。由于我当时心情焦虑，晚餐只吃了粥，我腹泻1个小时就停止了。但此间由于我拿不准腹泻停止时间，反复擦拭，导致肌肤磨损，在灌洗时灼热疼痛。
【痛点】建议灌肠前少食或食用流食（粥粉面）减少腹泻时长。使用婴儿湿巾擦拭，避免肌肤磨损。
灌洗灌洗是用聚维酮碘伏溶液进行私处灌洗，药液是比较温和的，但由于我拿纸巾反复擦拭，肌肤磨损，碘伏流过产生 *** 烧灼感。许多病友提到这是非常疼痛的一步。我相对比较轻松地度过，只是扩阴器进入时有不适感。
【痛点】扩阴器进入时，建议彩超的缓解方法，深呼吸，放松肌肉，呼气时找排便的感觉。
备皮护士会用剃毛刀帮你剔除私处的毛发，并用碘伏擦拭。为了避免尴尬，我入院前已经自己处理了毛发。自己操作要注意：不要割伤！
术中
反穿病服，被推进手术室，这些过程中其实能做的只有：相信医生！相信医生！相信医生！
带着上氧气面罩就失去意识。
手术前我一直关心，麻醉过程中会不会做梦？医生和护士都笑着说，不知道，他们没有手术过。
后来我知道了：
不会做梦，所以不会有漫长的感觉。
留置针：留置针是在手术室里植入的。这也是病友反应痛点最强烈的一处。恰好主治医生在带实习生，关于留置针解释的比较详细，说手背静脉痛感比手腕静脉低，帮我选取痛感没那么强烈的手背静脉。
【痛点】建议请求医生尽量优先考虑手背静脉注射留置针降低痛感。
术后
1/ 苏醒后6小时
不能吃喝！不能吃喝！不能吃喝！
这段时间是痛苦最强烈的时候，哪怕我开着镇痛泵还能感受到痛苦：
手脚冰凉： *** 物引起的短期现象，会放大疼痛，让我无法入睡。当时陪床的是我妈妈，我妈妈用手捂着我的双脚，我的疼痛马上就缓解很多能够很快入睡了。【痛点】建议脚心和手心贴上暖宝宝或在被子里塞上暖水袋。
恶心/头晕： *** 物引起的短期现象，干呕牵动着伤口会让人难以忍受。【痛点】护士建议我妈妈切了半个柠檬放在床头嗅可以缓解不适，果然好受很多。
肩胛骨疼痛：体内二氧化碳气体串气导致的。这是我这次手术唯一无法避免，必须忍受的，持续最长的疼痛。也是许多病友反应top 1的疼痛。腹腔镜手术需要通过往腹腔注气使腹腔空间扩大便于操作，这个过程叫气腹。气腹的过程填充的气体是二氧化碳，术后只能靠自己身体吸收或者排气排出。
当时我疼得想哭，每次都求妈妈 *** 肩膀，我妈妈一遍遍地 *** ，是可以缓解疼痛，也因为按的太多次，妈妈手酸的不行贴上膏药。
后来我发现热敷也可以缓解疼痛，所以一定要注重保暖。
【痛点】建议暖宝宝热敷肩部或者 *** 缓解。
尿管：尿管是术中插入，其实术后会有点不适应，但也可以忍受。【痛点】建议夹紧双腿但放松肌肉或者使用镇痛泵。
伤口疼痛：虽然是个小伤口，但是也是打通好八层肌肉组织穿透腹腔的一个洞。该疼的还是疼。术后6小时在伤口上压着止血冰盒，用我的腹带包裹着，有很好的阵痛止血效果。【痛点】护士建议用腹带加止血冰盒裹腹加压止血。
手背/手臂水肿：点滴打久了，手水肿。土办法贴土豆片可以消肿，亲测有效啊！萝卜手马上就消下去了。2/ 术后12小时：
撤走监护器之后可以下床活动，帮助下消化道恢复功能，打嗝排气，防止肠道粘连。
可以喝水，不能吃饭！不能吃饭！不能吃饭！
这期间肩胛骨疼痛、尿管不适、腹部胀气，会反复发作。
尿管可以撤掉，会有轻微出血和一瞬间疼痛。一开始小便会有疼痛。
3/ 术后24小时
可以吃流食（粥粉面）！努力排气！努力排气！努力排气！
我最初每次排气都会有轻微出血，不会有疼痛。这时候就可以穿上一次性月经拉拉裤，就不用担心侧漏。
等到能自主排气和小便就可以申请出院了。
出院前再做一次血检，如果各项指征正常，就能被批准出院了。
我的再造肚脐眼，伤口和肚脐眼融合，看不出伤口：
感谢我的镇痛泵：
感谢广东省人民医院的医生护士！
