本
文
摘
要
如果你是一位妈妈,在产后你有漏尿、抑郁的情况发生吗?
如果你是一位准妈妈,你是否知晓有哪些产后病呢?
如果你是一位新手妈妈,你知道你将面临的产后病有哪些吗?
如果你正处于产褥期,并且伴有抑郁、乳汁自出等症状,你知道如何处理吗?
产后病可能是每一个妈妈都会经历的事情,对于产后病,不知道大家了解多少?如果发生了,一定要引起重视,尤其是家里人,也要一起学习一下。
1.产褥感染
产褥感染是指产妇在分娩时及产褥期生殖道受到病原体的感染,从而致使产妇发生局部或全身的炎性反应,是产妇死亡的四大原因(产褥感染、产后出血、妊娠合并心脏病、严重的妊娠期高血压)之一。产褥感染有三大症状:发热、腹痛、恶露异常。
西医疗法:支持治疗、应用抗生素、切开引流、手术治疗等。
中医疗法:感染邪毒证者清热解毒、凉血化瘀;热入营血证者清营解热、散瘀泄热;热陷心包证者清心开窍。
2.产褥期抑郁症
产褥期抑郁症多在产后2周内发病,以4~6周症状最为明显,是一种产褥期精神综合征,可在产后3~6个月自行恢复,严重者可持续1~2年,再次妊娠有复发的可能。临床上表现为心情沮丧、焦虑、恐惧、自我评价降低、创造性思维受损、对生活缺乏信心、厌食、睡眠障碍、易疲倦等,严重者有自杀或杀婴倾向。
西医疗法:心理治疗是本病的基本疗法。病情严重者,在专业医生的指导下服用抗抑郁药。
中医疗法:心脾两虚证者补益心脾、养血安神;瘀阻气逆证者活血化瘀、镇逆安神;肝郁气滞证者疏肝解郁、镇静安神。
3.产褥中暑
产褥中暑是指产妇在高温、闷热的环境中体内的余热不能及时散发出来,从而导致中枢性体温调节功能障碍,如果处理不当会遗留严重的后遗症,严重者会死亡。临床上分为三个阶段:中暑先兆(口渴、多汗、恶心、胸闷、心悸、四肢无力等)、轻度中暑(体温达38.5℃以上、面潮红、恶心和胸闷加快、口渴严重、呼吸急促、脉搏增快等)、重度中暑(体温持续41℃~42℃、面色苍白、呼吸急促、嗜睡、谵妄、抽搐,严重者会昏迷、死亡)。
西医疗法:迅速将产妇移至阴凉通风处,采取物理或药物降温的方法,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,对晕厥、呼吸衰竭、心力衰竭者进行对症处理。
中医疗法:暑入阳明证者清暑泻热、生津止渴;暑伤气津证者清热解暑、益气生津;暑入心营证者清营泄热、清心开窍。
4.产后缺乳
产后缺乳是指产妇在哺乳期内乳汁少或无乳汁产生,不能满足婴儿吃奶。
西医疗法:服用大量维生素B,超声波、红外线照射 *** 等。
中医治疗:气血虚弱证者补气养血、佐以通乳;肝郁气滞证者疏肝解郁、通络下乳。
5.产后便秘
产后便秘是常见的产后并发症之一,是指产妇产后饮食正常,但是大便数日不解,或者大便干结、排便时 *** 疼痛。
西医疗法:肥皂水灌肠、 *** 处应用开塞露、口服缓泻剂等。
中医疗法:血虚津亏证者养血滋阴、润肠通便;肺脾气虚证者补脾益肺、润肠通便。
6.产后排尿异常
产后排尿异常包括产后尿潴留和产后小便频数与失禁。产后尿潴留者膀胱充盈,但是不能自行排尿或排尿困难;产后小便频数是指产妇产后小便次数过多;产后尿失禁是指产妇产后排尿不受控制,不由自主地就排出来了。
西医疗法:(1)产后尿潴留者可采用药物治疗或应用导尿术。(2)产后小便频数与失禁者应及时查明病因,发现尿道 *** 瘘或膀胱 *** 瘘时及时处理。
中医疗法:(1)产后尿潴留——肺脾气虚证者益气生津、宣肺行水;肾阳亏虚证者补肾温阳、化气利水;血瘀证者养血活血、祛瘀利尿;气滞证者理气行滞,行水利尿。
(2)产后小便频数与失禁——肺脾气虚证者益气固摄;肾气亏虚证者温阳化气、补肾固脬;
7.产后腹痛
产后腹痛是中医病名,常发生在产后1~2日,指产妇分娩后在子宫的收缩作用下,小腹呈阵发性疼痛,持续2~3日后消失。
西医疗法:一般不需要治疗,当疼痛难以忍受时可给予止痛药治疗或者在常规消毒下清除宫腔内的残留物。
中医疗法:血瘀证者温经活血、祛瘀止痛;血虚证者养血益气。
8.晚期产后出血
晚期产后出血是指产妇在分娩24小时后(常见于产后1~2周),在产褥期发生的子宫大出血。临床上表现为 *** 流血、腹痛、发热,以及头晕、心悸等全身症状。
西医疗法:纠正休克,记录出血量,给予支持治疗,定期检查血常规;促宫缩、抗感染;清除宫内残留物;对症处理剖宫产切口裂开、胎盘残留的症状;对于肿瘤引起的 *** 流血按照肿瘤的性质和部位进行相应的处理。
中医疗法:气虚证者补脾益气、固冲摄血;血热证者清热凉血、安冲止血;血瘀证者活血化瘀、调冲止血。
9.产后乳汁自出
产后乳汁自出为中医病名,西医中无此说法,是指产妇在哺乳期乳汁不经过婴儿吸吮便自觉流出,又称“ *** ”。
疗法:以中医治疗为主。脾胃气虚证者健脾益气、固摄乳汁;肝经郁热证者疏肝解郁、清热敛乳。
10.产后关节痛
产后关节痛一般指产后风,是指产妇在产褥期内,关节或肢体出现酸楚、疼痛、麻木。
疗法:以中医治疗为主,并配合针灸、理疗、推拿等。血虚证者养血益气、温经通络;血瘀证者养血活络、行瘀止痛;外感证者养血祛风、散寒除湿。