本
文
摘
要
比较成熟的简短戒烟干预方法是“5A戒烟干预模式”，即
Ask：询问目前的烟草使用情况及健康状况
Advice：建议戒烟
Assess：评估尝试戒烟的意愿，需要时评估烟草依赖程度
Assist：帮助吸烟者戒烟
Arrange: 安排随访
步骤一：询问
在每次见面时都询问吸烟者的烟草使用情况。
简短戒烟干预询问的主要目的是了解吸烟者的吸烟年限、烟草使用量、是否尝试过戒烟（至少维持一天，一支烟不抽）、尝试戒烟的次数、最长戒烟维持时间，曾经采用的戒烟方法，以及复吸的原因等等。不管吸烟者以往采取过何种戒烟尝试，都应该对他们所作出的尝试给予鼓励。
步骤二：建议
以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟。
简短戒烟干预的建议应该从吸烟者的身体健康状况等实际情况出发，并根据吸烟者的戒烟意愿的不同给予清晰、强烈且有针对性的戒烟建议，根据需要进行简短的动机干预。针对尚未准备戒烟者，实用有效的戒烟建议应该向吸烟者强调吸烟与其健康的相关性，同时医生应该告知吸烟的危害和戒烟的好处，告知戒烟过程可能遇到的困难和障碍，并在每次与吸烟患者接触过程中反复重申戒烟建议(采用5R模型提供建议)。最终吸烟者能够根据医生提供的这些建议，在权衡利弊之后，做出正确的选择。
5R戒烟建议是：
1、告知吸烟与其健康密切相关(Relevance)；
2、告知吸烟的风险(Risk)；
3、告知戒烟的益处(Rewards)；
4、告知可能遇到的困难(Roadblocks)；
5、在每次接触中反复建议(Repetition)。
步骤三：评估
评估吸烟者的戒烟意愿和烟草依赖程度。
简短戒烟干预评估的主要任务是确定吸烟者的戒烟意愿，并根据需要来评估吸烟者的尼古丁依赖程度。
步骤四：帮助
在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮助。
1、准备戒烟者：医务工作者主要帮助他们制定一份简单的戒烟计划，并为他们提供一些自助材料；
2、尚未愿意戒烟者：医务工作者需要做的主要是提供自助材料，根据5R建议模型对吸烟者进行简短的动机干预，并鼓励吸烟者今后考虑戒烟。
步骤五：随访
在开始戒烟后，根据可能的时间，安排随访。
随访的主要目的是了解吸烟者在采取戒烟行动后是否仍在坚持戒烟，并对戒烟过程中出现的戒断症状予以指导和帮助，以防复吸。
1、戒烟维持者：祝贺这些戒烟者，并鼓励他们继续坚持；
2、复吸者：对他们的戒烟尝试给予肯定，并鼓励他们重新开始戒烟。
来源：杭州市肿瘤防治办公室
