本
文
摘
要
中国毒药史（五）|现代十大常见毒药之排名（下）
文：枯木
（续上）
上文介绍了现代十大常见毒药中排名后五位毒物（素），有读者留言问，排名的依据是什么？我们主要依据的是毒理学中的“半数致死量（median lethal dose）”指标，简称“LD50”，LD50表示在规定时间内，通过指定感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量。
另外还参照我国和世界卫生组织（WHO）推荐的急性毒性分级标准，其中WHO急性毒性分级标准为5级：
1、剧毒：毒性分级5级；成人致死量，小于0.05g/kg体重；60公斤成人致死总量，0.1克。
2、高毒：毒性分级4级；成人致死量，0.05～0.5g/kg体重；60公斤成人致死总量，3克。
3、中等毒：毒性分级3级；成人致死量，0.5～5g/kg体重；60公斤成人致死总量，30克。
4、低毒：毒性分级2级；成人致死量，5～15g/kg体重；60公斤成人致死总量，250克。
5、微毒：毒性分级1级；成人致死量，大于15g/kg体重；60公斤成人致死总量，大于1000克。
而我国在此基础上实行六级分类（如下图）：
单位换算为：1克（g）=1/1000千克（kg）=1000毫克（mg）=106微克（ug）=109纳克（ng）。我们需要了解的是，所选的现代十大常见毒药中，大多都属于剧毒，并且和人们生活息息相关，往往以毫克或微克为单位，不到一滴就可致人死命。而在军事级别的，则大多以纳克为单位，那更是无比凶猛，我们稍后再介绍，下面接着上文谈前五名剧毒毒药。
第五名：凶猛之毒——蛇毒（毒性指数★★★★★）
《蝎蛇吟》
【宋】邵雍
蛇毒远于生，蝎毒近于死。
蛇蝎虽不同，其毒固无异。
蛇以首中人，蝎以尾用事。
奈何天地间，畏首又畏尾。
蛇毒(snake venom)是从毒蛇蛇头毒腺中分泌的一类物质，虽然其成分复杂，不同蛇毒的毒性、药理及毒理作用各具特点，不过主要由20~30种蛋白质组成。蛇毒主要分神经型毒液和溶血型毒液，其中神经性毒液是最具有代表。
（贝尔彻海蛇）
关于世界上最毒的蛇，目前排名有争议。一般来说认为全球毒性最强的蛇为贝尔彻海蛇（Hydrophis belcheri），其毒液包含神经性毒素 (约52.3%)和肌肉毒素(约32.2%)以及各种酶类。其致死量肌肉注射LD50为0.155mg/kg。然而有人指出，光滑剑尾海蛇（Aipysurus laevis）的肌肉注射LD50为0.09mg/kg；黑环海蛇（Hydrophis melanosoma）的肌肉注射LD50为0.082mg/kg，这两种蛇的毒性便已超过了贝氏海蛇。
（贝尔彻海蛇）
可是如果从贝尔彻海蛇的毒性稳定性来看，似乎名副其实。因为贝尔彻海蛇的毒液比较稳定，经100℃，5分钟处理后仍能保持毒性，在酸、碱环境下也同样稳定。而大多数蛇毒在65℃以上毒性就被破坏，也可被强酸强碱破坏活性。因而，贝尔彻海蛇还是当得上世界第一毒蛇的称号。
（莽山烙铁头）
不过，我们不用担心，剧毒海蛇大多分布在澳大利亚，并且性情颇为温和，除非受到包含强烈敌意的对待才会进行咬击，咬击事件通常发生于渔民捕鱼收网的时候。而我国海域虽然分布大约有15种海蛇，不过大多毒性没有上面介绍那三种海蛇强烈，另外也比较温顺，当然被咬了要立即就医，避免中毒。
（银环蛇）
毒蛇的毒性非常强烈，全球每年被毒蛇咬伤超过500万人，致死超过10万人。就我国而言，每年被毒蛇咬伤超过30万人，年致死数千人，然而大多为陆地蛇种，其中哪一种是毒性最强呢？先看图表如下：
从上图可知，毒性最强烈的是银环蛇（Bungarus multicinctus），广泛分布于我国安徽、浙江、江苏、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南等地，而致死率最高的眼镜王蛇（Ophiophagus hannah），主要分布在浙江、福建、江西、海南、广西、四川、贵州、云南、 *** 、广东等地。
（眼镜王蛇）
眼镜王蛇虽然毒性没有银环蛇毒，不过，眼镜王蛇反应也极其敏捷，头颈转动灵活，比其他蛇类性情更加更凶猛，食物不充足情况下连其他同类都会吃，因而经常发生人被咬伤中毒事件。更可怕的是，眼镜王蛇排毒量大，每次平均能注入200—500毫克的毒液，最大的毒液分泌量甚至能达7克！别说人，就是一头成年亚洲象都会被毒死，因而被称为世界上最危险的蛇类之一。
（眼镜王蛇）
眼镜王蛇毒性虽然略逊一筹，不过毒液量大，一次被咬，相当致命。并且目前用于对抗眼镜王蛇的抗毒血清产量很低，因而被咬，一般人来不及救治，在30分钟内死亡。我国以前的资料致死率是100%（大概当时缺乏血清导致），澳大利亚阿德雷得大学临床毒理学部门的说法，被眼镜王蛇咬伤后的致死率大约为60%。
不管怎样，眼镜王蛇是人们生活中不能忽视的威胁之一，因而在现代常见十大毒素排名中，名列第五名。
第四名：美味诱惑——鹅膏毒素
在古代十大毒药排名中，毒菌排名第七，不过在现代，从毒菌中提取的毒素的毒性相当强烈。其中主要有鹅膏毒素，学名amatoxin，是从剧毒磨菇中分离出来的一种多肽物质，属于毒伞肽类毒素，是一种对人致命毒素。
全世界每年有成百上千人由于吃毒蘑菇而身亡，其中90%以上是由于鹅膏毒素引起的。含有鹅膏肽类毒素的蘑菇主要有鹅膏菌属(Amanita)、盔孢伞属和环柄菇属中的一些种类，但导致人们中毒死亡的绝大多数是鹅膏菌属的种类，在欧洲导致死亡的95%是由毒鹅膏所致。
我国是传统美食大国，食用菌菇已经流行了几千年，然而毒蘑菇中毒也是频频发生，迄今为止，每年因毒蘑菇死亡事件高达上百起。主要是因为我国鹅膏菌种类相当丰富，迄今为止，我国此属已记载约100种，其中比较知名的有毒菌伞（A.pantherina (Krombholz)、毒蝇伞（A. muscaria）、毒鹅膏菌（A.phalloides(Vaill:Fr)Secr.）、致命白毒伞（A. virosa Lam）等等。
鹅膏肽类毒素大致分为鹅膏毒肽、鬼笔毒肽、和毒伞素三类的毒性，动物LD50致死量大致在0.2-0.6mg/kg之间，毒素对人体肝、肾、血管内壁细胞及中枢神经系统的损害极为严重，在几天之内摧毁人们的肝和肾，人们会清醒的感受到来自于身体的极度疼痛，可致使人体内各器官功能衰竭而昏迷死亡，其中致命白毒伞死亡率高达95%以上！因而将其列为第四名。
第三名：动物克星——毒鼠强
《诗经·魏风·硕鼠》（节选）
硕鼠硕鼠，无食我黍。
三岁贯女，莫我肯顾。
逝将去女，适彼乐土。
乐土乐土，爰得我所。
人鼠战争，自有人类开始就已存在。然而，老鼠是个顽强的物种，一直和人较劲，并且在古代人们对其无可奈何。直到近代，产生了化学药剂，人类才能勉强占上风。如今杀鼠药很多，其中有一种，不但杀老鼠，而且对人类的危害也非常强烈，那就是毒鼠强。
毒鼠强是俗名，学名四亚甲基二砜四胺，分子式为C4H8N4O4S2，是一种无味、无臭、有剧毒的粉状物神经毒素，20世纪中期研发的急性杀鼠药，在水中溶解度约0.25mg/mL，微溶于丙酮，不溶于甲醇和乙醇，主要用途是杀鼠剂。
（士的宁类）
有的文章将十大毒药中列入士的宁( *** )，事实上毒鼠强远比士的宁更要凶猛。士的宁又名番木鳖碱，是由马钱子中提取的一种生物碱，医学上用于治疗偏瘫、小儿脊髓灰质炎等症状，也用来作为杀鼠剂。士的宁小鼠腹腔注射LD50致死量约为1.1mg/kg，而毒鼠强对人类LD50致死量为0.10mg/kg，不但比士的宁要强烈得多，而且比鹅膏毒素（0.2mg/kg）还要强烈，至于传统的毒蛇毒素、氰化钾和砒霜等也无法相比。
毒鼠强和士的宁都是神经毒素，能引起致命性的抽搐。毒鼠强更为强烈，口服轻度中毒头晕恶心呕吐等，重度中毒表现突然晕倒，全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。目前无特效治疗药物，口服中毒患者应立即入院催吐、洗胃、导泻，进行对症及支持治疗。
毒鼠强在1991年被我国列为禁用品，然而屡禁不止，2003年下发《国务院办公厅关于深入开展毒鼠强专项整治工作的通知》开始专项治理。不过截至目前为止，在农村还有毒鼠强的存在，主要是一些小商小贩制作杀鼠药销售。而往往被有些人用来下毒，比如在2002年9月14日南京市江宁区汤山镇发生严重食物中毒事件，造成42人死亡，300多人中毒，就是用的毒鼠强，对社会造成极大危害！因而将其列为第三名。
第二名：暗杀利器——蓖麻毒素
《种蓖麻·其三》
【名】陈献章
红朵青条摆弄同，人间无地不春风。
莫轻此辈蓖麻子，也在先生药圃中。
古代蓖麻籽是中药材，用来祛风活血，止痛镇静，如今提取出来蓖麻毒素，却是世界上剧毒毒药之一。
蓖麻毒素（Ricin）是一种Ⅱ型异二聚体核糖体失活蛋白，也是一种植物凝血素，主要作用于人体细胞中的核糖体并使其失活，含有剧烈毒性，主要存在于蓖麻籽中。蓖麻籽是大戟科、蓖麻属一年或多年生蓖麻（Ricinus communis L.）的种子。蓖麻籽毒性有限，4~7岁小儿服蓖麻子2~7粒可引起中毒、致死，成人20粒可致死。
然而蓖麻毒素的毒性相当强烈，如果是采用注射或吸入的方式，则蓖麻毒素对人的半数致死量LD50是22μg/kg，也就是说仅需要4毫克（mg）就完全可毒死一个60公斤的成年人。当然，只有刻意的通过柱层析等化学方法进行分离，才能获得纯的蓖麻毒素。
蓖麻毒素易损伤肝、肾等实质器官，发生出血、变性、坏死病变。并能凝集和溶解红细胞，抑制麻痹心血管和呼吸中枢，是致死的主要原因之一。中毒后后数小时出现症状，早期有精神不振，恶心呕吐，腹痛、腹泻、便血；继则出现脱水、血压下降，休克嗜睡；严重者可出现抽搐、昏迷，牙关紧闭；最后因循环衰竭而死亡。
蓖麻毒素由于有剧毒，并且很难救治，因而被国际上的间谍情报人员和 *** 用作暗杀或破坏活动的毒素战剂武器。1978年在伦敦的国际间谍人员曾用装有蓖麻毒素的伞尖在公开场所行刺，一名被刺人员中毒身亡；同时在法国巴黎也有类似事件和发生。因而，在现代十大毒药排名中，将其列为第二名。
第一名：美名之毒——相思子毒素
《相思》
【唐】王维
红豆生南国，春来发几枝。
愿君多采撷，此物最相思。
唐代诗人王维的这首诗，让红豆扬名天下，从此成为表达相思之情和爱情的最佳赠品。不过，您可知道，红豆中含有世界上已知最毒最强烈的毒素之一，那就是相思子毒素(abrin)。
相思子毒素存在于豆科、相思子属藤本植物相思子（Abrus precatoriusLinn.）种子中的一种毒性蛋白，其含量约占种子2.8%～3.0%。相思子毒素存在4种同族毒素(isoabrins)，含有极强的细胞毒性，小鼠的LD50为0.04μg/kg，成年人摄入的致死剂量为0.1μg/kg～1.0μg/kg，是蓖麻毒素毒性的20倍到400倍左右。若是简单换算，1克相思子毒素基本上可杀死16万人，因而已被列为潜在的重要毒素战剂和生物恐怖病原物质之一。
纯化后的相思子毒素为微黄白色无定形粉末，无味，易溶于水、氯化钠和甘油溶液，不耐热。60℃经30分钟部分失活，80℃经30分钟则大部分失活，100℃经30分钟毒性及抗肿瘤活性完全消失。相思子毒素中毒后，通常要经数小时至数天的潜伏期才出现综合征，可表现为口腔灼烧感、吞咽困难、恶心、呕吐、血痢、腹部痉挛性疼痛、昏睡、惊厥、昏迷、循环衰竭、视网膜出血、血尿和少尿等症状。
相思子毒素，是已知最毒的植物毒素之一，虽然目前并没有被用于恐怖活动或者暗杀的记录，不过，作为潜在威胁，具有极大的隐患，已经是进入军事级别的毒素强烈毒药之一，因而，在现代常见十大毒药排名中，当之无愧地被列为首位。
小结
以上就是关于现代常见十大毒药，这10种毒药（素）的排名，最主要依据的是LD50的指标高低进行排列，当然还参考了对现代人们日常生活造成极大危害后果等因素。当然，不可能把所有剧毒药物都罗列出来，而且还有不少毒药的毒性缺乏实验数据。因而，排名只能是个人的一点看法，只是让大家做一简单了解，如有意见欢迎讨论。
这现代十大常见毒药，远比古代十大毒药的毒性强烈。可是，如果和现代军用级别的毒药、毒气、毒素比起来，那可就是小巫见大巫，更是无法相比。军事级别的毒素，不但毒性恶毒，而且非常恐怖，甚至威胁到整个人类生存。那么，究竟军事级别的毒药（素）有哪些呢？限于篇幅，我们下文接着介绍。
（未完待续）
2021/5/27榆木斋
