*** 斜隔及图片

此病人为22岁青年女性，因月经期延长3月就诊，经前一周少量血性分泌物三次至月经来潮。超声提示此患者盆腔可见两个子宫体部及两个子宫颈，附件未见异常。下图为此患者MRI图。

上图为子宫T2WI横断位，能看到两个宫体，子宫内膜增厚。

上图为 *** 上端横断位图，可见 *** 内见一肌性分隔把 *** 腔分为两个腔。

上图为MRI定位相图，隐约见右侧肾窝未见右肾组织。

据此，我们根据患者的临床表现诊断患者为 *** 斜隔综合征。那么什么是 *** 斜隔综合征呢？

*** 斜隔综合征是罕见的女性泌尿及生殖道畸形，其具体胚胎发育机制尚存在争议。 *** 斜隔综合征往往在女性青春发育期发现，临床症状表现为痛经、月经淋漓不尽、排尿困难等。该病容易延误诊断，由于患者月经能按时来潮， *** 积血缓慢，容易造成延误诊断。

*** 斜隔综合征主要依靠影像学诊断，如超声、MRI等； *** 斜隔综合征ＭＲＩ多样，不同发育异常造成解剖结构复杂。 *** 斜隔综合征ＭＲＩ影像主要表现以下四点：

1、 *** 上端积血及 *** 内可见斜隔终止于一侧 *** 壁。

2、合并各种子宫畸形。其中双子宫最常见，ＭＲＩ表现为双宫体、双宫颈，宫颈内分隔向下延续为 *** 斜隔。

3、合并泌尿系统发育异常。以一侧肾脏缺如最常见。一般 *** 斜隔综合征都具有合并泌尿道畸形，如不合并则不能诊断为 *** 斜隔综合征，仅诊断为 *** 斜隔。

4、合并的其他盆腔病变。如盆腔积液、输卵管积血或积液。

临床上也可用触诊对 *** 畸形，可探查 *** 斜隔位置，如下图：

*** 斜隔探查

本文女性患者MRI表现符合以上四点，F61妇幼社区认为诊断此患者为 *** 斜隔综合征是毫无疑问的，最后手术也证实了核磁共振的诊断。