本
文
摘
要
长文预警:一文说清楚国内医院排名、专科排名、看病省钱、异地报销等!
全文科普,建议保存!
先送上目录:
【生病了如何查好医院?】【大医院有什么好用的挂号平台?】【如何降低看病医疗费用?】【生大病,医保能报多少钱?】【进口药、特效药可以报销吗?】【异地就医报销】在复旦大学医院管理研究所发布《2019年度中国医院排行榜》中,
北京协和医院已经11年蝉联综合榜第一。
但尺有所短,寸有所长,
在专科排名方面,
像钟南山院士所在的广州医科大学附属第一医院,呼吸科在排名中则位列第一;
以张文宏医生为代表的复旦大学附属华山医院传染感染科也排在榜首;
比起搜索引擎,由专业机构评级的排行榜就靠谱多了,
接下来大白展开说说,看病可以参考哪些排名。
一、生病了如何查好医院?
前面已经说了,看医院排名,
大白给大家找的当然是比较知名、有影响力的,
这也是权威的医院和科室排名榜单
强烈建议大家收藏这3个我说的榜单。
①复旦中国医院排行榜。
这个榜单是复旦大学医院管理研究所做的,主要借鉴美国“最佳医院排行榜”的评价方法,坚持以临床学科水平、专科声誉为核心,兼顾当年的科研产出评选出来的,所以评选结果是得到医疗行业广泛认可的。
榜单是从2010年开始做,截至目前已经做了11年;
总的来说,这个榜单挺实用的。
不仅有医院的综合排名,还有各科室的排名,很细致。
但它偏学术。
我找来了最新更新的2019年全国TOP 20综合排名:
专科方面,榜单也做了细致的划分,
细分的种类也比较多,方便大家针对性地查一查。
我简单截取几个不同专科的排名:
肿瘤科综合排行榜:
呼吸科综合排名:
神经外科综合排名:
部分整体排名没有那么强的医院,
在专科排名上也名列前茅了,
更多科室和医院的综合排名,
我就不一一列举了,有需要的朋友,
登录网站http://rank.cn-healthcare.com/自行查询吧。
②国家卫健委三级公立医院绩效考核
这个榜单是由国家卫健委公布的。
最近一次是2019年度的考核结果,
此次考核最终完成了对2413家三级公立医院的指标分析。
这个排名,大白认为更有实用性一些,
它的考核指标主要包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价,
考核中,综合医院等级分为A、B、C三个等级,
每个等级又设三个子区间,比如A\A+\A++,
排名中的前20%进入A,A当中的前1%则进入A++。
在2019年最新公布的榜单中,共有12家医院被评为A++。
具体排名如下:
图片来源:健康界怪不得人都说北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西“四大天团”,
这几家医院都名列前茅,
A+的医院我也列一部分给大家,有点多:
图片:健康界图片:健康界提醒一下:
榜单是2019年第一次做,现在能查出来的最新结果也是2019年的,
而且没有科室排名。
还有,这个考核结果没有统一的汇总网站,
上面的排名我只能在健康界中找到部分榜单,
如果对这份考核结果感兴趣,可以到网站查询。
③胡润·平安中国好医生榜
从榜单名字大家就可以看出来
这个榜单主要是个关于医生水平的排行榜。
怎么评出来的呢
346名国内顶尖医学专家
(其中院士5名,国家级协会领导、三甲医院的院长、副院长的占比达到53%)一起提名了全国近12000名候选医生
通过医生互评、专家评议和患者口碑三个维度对候选医生进行打分,
各维度权重分别为40%,50%和10%。
希望这份榜单能给大家在选医院找医生的时候做一个小参考吧
要是哪天不幸生病,也能选对医生吧,建议大家可以收藏起来。
胡润·平安中国好医生榜的部分排名榜榜单实在太长了!!!!!!
本篇暂时只展示了北京部分科室的医师
想要了解完整榜单的可以点击这个网站查询一下
dex
现在最新的榜单好像已经更新到了2018年的数据,
一共收录了9255位“中国好医生”,
来自中国25个城市、30个科室。
当然如果想找好医生,不一定全要按照榜单的排名去找,
毕竟医学是一门专业性非常强的学科,
找同行医生的推荐相对来说也挺靠谱。
哪个医院、哪个医生处于行业前沿、技术水平高超,他们比咱们更懂!
二、大医院有什么好用的挂号平台?
说完排名,我来说说如何挂号的问题。
大医院医疗条件好,医生水平高,我们都知道,
那就意味着挂号的人也必然多,
大白就经常听到协和医院抢号难,比如下午4点开始抢7天以后的号,没多久一下子都没了,比春运抢票还难!
特别是遭遇大病需要转诊到大医院看病的朋友,
挂号容易遇到的几个难点:
1.不熟悉挂号流程;
2.不了解医生;
3.异地就医,当地住宿花销大,迫切需要号源,容易被黄牛坑!
建议大家
如果你是第一次去一家权威医院看病没有必要直接上来就挂专家号,
甚至花大价钱找黄牛挂专家号,建议先挂个普通号做基础性检查,
因为专家也会让你先做基础性检查的。
来说给大家说几个好用的挂号平台。
号源和出诊信息,没有比医院自己的渠道更靠谱的了。
如果你要去医院看病,提前在手机
看看导引
这样做能提高挂号效率
亲测有效
②城市预约平台
这个平台和我上面说的又不一样
医院官方平台只能挂这家医院的号
而城市预约平台只要是本市内接入的大医院都可以挂。
我就拿北京来说吧,
你去
点击菜单栏「就诊服务—挂号」即可挂号。
不仅可以挂专家号,也能挂普通号。
到了。
③支付宝也能挂号
还是同事告诉我的支付宝可以挂号,
而且接入了不少城市,
支付宝上点击「城市服务—医疗—预约挂号」即可挂号。
有的信用卡也能挂号,
另外还有些高端医疗险也提供预约挂号服务,
这两种办法不是最优解,
另外提醒下大家你的预约平台先要和医保卡绑定;
如果你对网上预约操作不来,
也可以试试电话预约、现场预约。
再说几个小tips:
一般的就医分两种。
一个是门诊就医,属于重要但不紧急。
不知道挂哪个科就去问问大厅的导医,她会告诉你找什么科或者找谁,
还有一个是头疼脑热疼痛外伤就去急诊
另外,有的医院会给你预约条才能挂号,
另外多看看医院发你的小册子,或者墙上贴的,
现在几乎所有大医院都有自助系统,
一个可插医保卡的电脑 挂号 缴费 查询 预约,
这些内容基本10到15秒就能完成,
能自助操作的就别去窗口排队了吧。
三、如何降低看病医疗费用?
医保一定要交,不管是职工、居民还是新农合,平时一定一定要上医保!
下面说的看病,要分情况来说,
大病和小病,先说小病,
1.小病,可以先在普通医院/社康看。
普通的头疼感冒,这些小毛病,
建议大家可以先去家门口的医院或者社康解决,
检查设备也挺齐全,大白上回去看了个小感冒,
血常规、病毒检查都能在社康做。
像深圳这边的社康,医保挂号基本走的统筹账户,不花自己钱,
而且报销比例高,能帮大家省钱。
如果去普通医院看了,医生没办法判断病因,或者认为病症严重,
也可以现在这些医院做基础筛查,
去大医院之前把以前病历资料和病史准备好,
去大医院就不用再做彻底的检查了,这样大一定程度上可以节省一部分费用。
2.生大病,医保能报多少钱?
就拿我身边一位朋友来说吧
她小孩是血友病患者,每次治疗的时候需要花费很多钱。
买了深圳医保,可以为她们报销掉大部分费用。
患上这种病,每次治疗需打第八因子注射药,
1支就要1500元到1700元。
有次打了10支才止住血。
总共花费了近两万元,
幸好深圳医保给报销了大部分费用,自己只支付几千元。深圳这边住院报销比例一档和二档医保住院报销比例均为 90%,
而且很多人不知道,大病医保,还有二次报销!
3.医保的二次报销
简单说就是遭遇大病,除去第一次报销,剩余的钱有机会用“大病医保”再次进行报销。
首先不同地区对“大病”定义不同,
如果报销需要先致电当地社保局12333询问。
二次报销的计算公式有点复杂,
我把北京城镇职工大病保障待遇表发出来给你们参考:
这是第一次报销:
这是第二次报销:
大白尝试做过一个测算,
北京的小明如果因为癌症在某二级医院住院几个月,花掉了 20 万医药费,其中自费药花了 3 万,乙类药和部分诊疗自付部分为2万;小明第一次可以报销 9,2195 元,第二次可以报销 2,2968 元,一共可以报销11,5163元。如果自己不会算也没关系,
医保局不会给咱们搞错的。
那么如何申请大病医保呢?
像深圳就不需要申报,出院医保自动结算;
有的省份则需要自己申报,一般在医院结算窗口或社保中心,
准备的材料一般有住院纪录、门诊病历、相关医药单据凭证、检查报告、身份证明、一寸照等等,
如果审核通过,会发放大病补助金。
插个小广告!以上医保内容出自大白精心整理的社保手册,里面涵盖全面的社保知识,包括医保、养老、公积金、工伤、生育等,一本帮你答疑解惑的实用手册!
需要领取《社保手册》可以根据下方图片提示,或者直接找大白领取哦!
但是!问题来了,医保并不是报100%的费用,
医保只是普通人的基本保障!
医保往往有报销比例和医保报销起付线的规定,
只有当我们的医疗费用超过一定金额(当地医保报销起付线)时,
医保统筹账户才会按规定的报销比例报销超过起付线的费用(各地报销比例不同),
剩余部分由参保人员自行支付。
就像这张图表现的那样
更重要的是!
生了大病,除了自己要承担医保不报的部分,
特别是癌症治疗中,一部分药物医保也是不能报的!
下面我来说说,外购药和特效药。
四、报销进口药、特效药可以报销吗?
乳腺癌治疗领域的突破性创新药—— *** 新,一个月就要花掉约30000元。
像《我不是药神》里的格列卫是2019年进医保的,没进医保前,按一月吃一盒,一盒23500元算,一年要花28.2万;
以奥西替尼(商品名:泰瑞沙)这种治疗非小细胞肺癌的靶向药为例,规格为80mg×30片/盒的泰瑞沙在上海的价格为51000元。
按医保支付标准规定,该产品此规格每片医保支付标准为510元,30片价格约15300元,每盒个人仍需支付3.57万。
而且,很多癌症特药都已经纳入医保,可是在医院却买不到......
为什么,因为医保基金有限,对医院医保使用额度有限制;
医生也有合理用药综合指标,
如果随便就开特效药,超出规定额度就不行了...
所以有些医院已经没有引进特效药了,
导致很多患者只能出去买药,而这部分,医保不报。
还有,治疗过程中的进口器械、特殊诊疗项目等,医保也是不报的。
所以建议大家适当补充商业保险
预算有限就先补充一份百万医疗险
百万医疗险就是来弥补医保的这个不足,
让我们有机会可以从几十万种药(包括自费药、特效药)中选择药物去治病,
但是,目前也有一些百万医疗险也不报销特效药了,
大家需要特别去甄别,
如果有必要再配上一个特药保险,具体可以看这篇文章:
百万医疗险的报销额度上限是百万起,
每年对应的保费也就几百块
部分产品能100%报销你的大病开支。
要注意的是,百万医疗险通常有1万元的免赔额,
因此小额医疗、社保、百万医疗三者组合搭配,才能真正做到看病不花钱。
如果你患了特别严重的大病,国内医治不好,需要出国医治
一些百万医疗险也是有增值服务的
能帮你报销这部分的费用
每年交个两百块,真的有大病的时候能省几千几万的
应该算是商业险真正的作用了吧。
五、关于异地就医的报销
这条对生大病的朋友特别重要,
很多小地方的人,因为当地医疗条件差,
不得不出城、出省看病,
办理异地就医备案,就可以报销。
1.异地报销主要分几种情况:
①异地长期居住人员:如在大城市生活,医保在老家;
②因病转诊异地就医人员:罹患重病需要转诊到其他地区;
③常驻异地工作人员:参保地就医地不同;
④异地突发疾病就近就医人员;
2.不同情况异地就医,怎么处理?
因病异地转诊
现在持深圳社保卡,在深圳市外、广东省内的定点医院住院,可以直接结算,不用办理转诊。下面所说是指转至广东省外就医,其他地方请以当地实际情况为准。
①由主诊医生出具诊断意见;
②填写转诊申请表,到社保部门备案;
③持社保卡就医,注意,一定是金融社保卡!
长期居住在外地
最好先去社保部门进行异地就医直接结算备案,流程也是三步:先备案、选定点、持卡就医。
①哪些人才可以备案:异地安置退休人员(退休后在异地定居)、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。
如果符合其中一条,就可以回缴纳社保的地方,进行备案,国家医疗保障局开发了小程序,叫“国家异地就医备案”。
②定点医院怎么选?通过“国家医保服务平台 APP”直接查询异地就医定点医院。
③持卡就医原则:就医地目录和参保地待遇。
也就是说,哪些能报?哪些不能报?都是按照就医地的标准。
能报多少钱,起付线多少?报销比例多少? 最高报销额度为多少?这些都是按照社保缴纳地的标准。
3.没有转诊和备案可以报销吗?
也可以报销,但是会打折扣。只能个人先垫付资金,再拿材料进行报销,比较麻烦。
起付线提高:如果按规定转诊或备案,住院费用超过400元就可以报,没有办理的超过 1000元才能报。报销比例打折:深圳一档和二档医保住院报销比例均为 90%,经过转诊或备案的话就会按 90%报销,如果没有就只能报销70%。4.注意事项
1、异地就医直接结算针对的只是住院费用,门诊、生育和工伤的相关费用,还是要先垫付后报销。报销时也是拿着医院的发票、病历等资料到参保地社保部门报销。但这些费用也不用花一次就去报一次。
2、对大部分地区来说,医保异地备案是长期有效的,如果想回老家看病使用医保,一般需要先撤销备案。
大家如果办理了异地备案,却需要在老家看病的,最好是先向医保部门了解清楚,避免影响看病报销。
好啦,先说到这里了,想起什么再补充吧!
写完这篇文章,简直耗费了大白的洪荒之力!
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