槐耳颗粒预防肝癌复发的应用方案（槐耳颗粒防止肝癌复发）

首先声明一下我对中医治疗癌症的个人态度，在药物治疗机制不明确，病人的遗传突变不明确的情况下使用中药作为主要治疗手段是不合适的。但是在临床试验得到证实以后， 使用中药作为辅助治疗手段，我觉得可以接受。

今天要说的就是国内武汉同济医院主持的大规模四期临床试验，研究中药槐耳颗粒对晚期肝癌的辅助治疗作用，结果发表在影响因子为16.7的英国胃肠病协会刊物Gut杂志上。

无复发的生存曲线见下图， 红线是服用槐耳颗粒的病人：

总体生存曲线其实差别不大：

详细的数据见下表：

无复发的百分比，对照组是49%， 槐耳颗粒组是62%。

这个临床试验的最大问题是没有设计安慰剂对照，也不是双盲试验，所以吃药的病人知道自己在吃药。第二大的问题是没有对肝癌病人的分子突变进行分组， 所以无法了解槐耳颗粒对哪一种突变诱发的肝癌有效。基于这样的缺陷，这篇文章无法发表在更高等级的医学杂志上。

我的个人观点：肝癌的一线化疗药物是索拉非尼， 索拉非尼耐药以后可以使用二线化疗药物瑞戈非尼。手术后的肝癌病人可以考虑使用槐耳颗粒作为辅助治疗手段， 但是不能作为主要治疗手段。