本
文
摘
要
□ 胡显 秦诗琪 曹雪琪
2022年年初，九江市第一人民医院在市委、市 *** 的正确领导和市卫健委的指导下，别出机杼，砥砺前行，通过推行亚专业细分、主诊医师病种负责制，大力实施“一人一病种造就一名医”工程，打造名医、名科、名院。
经过近一年的沉淀与升华，全体生命活水医护人员在院长熊功友、院党委书记吴崇杰的带领下，不断提高思想站位，牢固树立为人民服务的意识，已陆续推出“一人一病种”主诊组10余个。其中，由龚时国主任带领的骨关节外科团队，努力探索，精益求精，让经受髋关节、膝关节、踝关节、肩关节、肘关节等疾病困扰的患者能够享受到专业的诊疗服务。
A 聚焦群众就医需求 细分专科专病专治
近年来，疫情给医院专门科的发展带来了巨大的挑战，如何在常态化疫情防控下推动骨科高质量发展？院长熊功友结合医院历史文化和发展实际，借鉴华西医院等全国著名医院的先进经验，倡导实行主诊医师病种负责制，大力实施“一人一病种造就一名医”工程，在区域内变成“非你不可”，持续提升为人民健康保驾护航的能力。
2022年6月9日，医院把关节外科从大骨科中细分出来，通过专病专治的方式，更好地缓解群众“看病难、看病贵”的问题。目前，骨关节外科团队共有8人，其中高级职称2人，中级职称4人，初级职称2人。诊疗范围涵盖各类关节疾病，主要分为两大亚专业：一类是关节外科，包括人工关节置换（如髋、膝、肩、踝关节置换术）、保髋、保膝技术，单髁置换术，人工髋、膝关节置换术后失败翻修术，复杂髋、膝关节置换等技术，其中，反肩关节置换术填补了九江市的医学空白，标志着医院关节置换水平迈上了一个新的台阶。另一类亚专业是运动医学，关节镜技术处于省内先进、九江及周边地区领先水平，是本地区最早、最全自主常规开展肩、膝、髋、腕、肘、踝关节镜手术的医院，特别是肩关节镜技术、膝关节镜技术、髋关节镜技术独树一帜。
现在，市一医院骨关节外科人工关节置换手术及关节镜手术在九江及周边地区手术量最大，手术种类最多，手术难度最大。骨关节外科还结合最新的临床指南，实施了膝关节骨性关节炎阶梯治疗。
B 从内到外做好口碑 从量到质飞跃发展
骨关节外科充分发挥优质资源优势，大力开展“我为群众办实事”实践活动，持续提升医疗服务水平。加强院内横向循环，做好每一台手术；开展“千人回乡送健康”行动，走进县级基层医院，提升纵向联系。内外兼修，做好骨关节外科口碑，促进医院医疗服务实现从量到质的飞跃发展。
“我们科经常和活水院区老年医学科、风湿免疫科、康复科等学科举办讲座，展示真实的病例，一起交流探讨，为患者提供‘一揽子’解决方案。”龚时国深知加强内循环对科室发展的重要性。同时，医院组织骨关节外科医护人员到全国各大医院进行学习，邀请外院专家来院讲学，分享经验。因疫情影响，近期科室以线上交流学习为主。
为推动分级诊疗，骨关节外科主动走出医院，将优质医疗服务送到九江各县（市、区）乃至湖北黄冈、安徽宿松等地。通过疑难病例会诊、手术指导、操作演示、理论授课、骨科沙龙、骨科论坛等方式，加强与县乡级医院纵向联系，让学术得以推广，技术能够下沉，达到推动九江及周边各级医院人工关节和运动医学专科和技术发展的目的，获得了赣、鄂、皖、湘广大患者的一致好评。
据统计，骨关节外科成立不到半年，手术量从创科前每月30余台增加到现在的80余台，实现了量的突破；技术水平实现了质的提升，以前自主实施的三四级手术较少，且经常要借外力完成，现在集中优质资源后，能够独立完成。关节置换从全省排名20多位提升到了10多位，膝关节置换术从原先的全省的中等水平，提升到了全省第7位。
C 怀揣热爱坚定从医 先进技术带回家乡
“不为良相，便为良医。”龚时国从小受到姥爷这位乡村老中医的影响，怀揣对医学的热爱，坚定地走上了从医之路。在导师的影响下，龚时国大学、研究生时期都选择了骨科专业，不断学习，将先进技术带回了家乡。
作为这支临床经验丰富的医学团队的带头人，龚时国勤勉敬业，甘于奉献，获得了“九江市‘双百双千’”人才称号，在全省、全市及周边地区享有极高的学术盛誉。
“医院推出‘一人一病种造就一名医’工程，对我和年轻医生来说，都是一个非常好的政策，不仅能够集中全院力量为骨关节疾病患者服务，还给了我们更多的锻炼、提升的机会，让我们能够向着成为‘全国有名、全省知名’的专家矢志奋斗。”龚时国说，每次独立完成了高难度手术，为患者治愈了疾病，看到患者的关节再次“活起来”，总会感到非常骄傲与自豪。
近日，一名在轮椅上度过20多年的双膝类风湿关节畸形患者通过介绍，找到龚时国就诊。经过评估后了解到，该患者膝关节严重变形，腿无法伸直，在当地判定为残疾。龚时国说，想要让患者能够下地走路，手术的难度非常高。他邀请了武汉协和医院的教授来院指导，为患者治好了左腿。数天后，龚时国独立为患者进行了右腿手术治疗。前后仅半个月，患者双腿顺利完成了手术治疗。通过半年的康复治疗，患者已经恢复了生活自理能力。
医院实施“一人一病种造就一名医”工程，不仅整合了学科和优质医疗资源，促进了专业科室的发展，而且也为年轻医生提供了自我提升的机遇，不断提高医疗水平，切实减轻病人的负担。龚时国说，在医院骨关节外科今后的发展中，将继续提升手术质量，扩大科室影响力，做到全市一流、全省领先，为广大骨关节患者带来福音。
