维生素缺乏神经病，主要见于维生素B1缺乏引起的神经病变，长期大量喝酒是主要诱因。

长期酗酒者，给人的印象就是衣冠不整、手脚抖动、走路不稳；神态上迟钝、淡漠、嗜睡；记忆力下降，但酒后却会滔滔不绝，故事每次都不一样。除了考虑慢性酒精中毒外，是否有想过维生素缺乏。

wernicke-korsakoff综合征，缺乏维生素B1导致的结果。长期大量饮酒并结合以下典型的临床表现，基本可以诊断

1、眼睛

表现为眼球震颤，观察眼球可以见到水平或垂直性摆动、跳动，还有就是两个眼球活动不同步，严重者眼球固定，活动困难。

2、小脑体征

小脑的体征就是不稳，表现为步态异常。

画一条直线，嘱咐双 *** 替照直线行走，可出现行走不稳或出现醉酒步态，严重者可能需要搀扶。

3、意识和认知

通常在出现上述1、2两点后出现意识障碍，表现为迟钝、淡漠、嗜睡。

认知上表现为记忆力下降、易遗忘、注意力涣散。

遗忘的特点：过去某段记忆出现空白，为了填补这段空白，会进行虚构。

4、维生素B1缺乏症状

1）神经系统症状：病变常发生于下肢，皮肤灼热感、异样感（如像蚂蚁行走、电击样等）是独特特征，可呈袜套样分布；对温觉、痛觉的 *** ，轻者的表现为异常敏感、重者则相反。

2）循环系统：心率过快、 *** 改变时易出现低血压、晕厥、心功能不全等。

维生素B1缺乏的表现，常习惯称为“脚气病”，以神经受损为主称为“干性脚气病”，以心脏受损为主的称为“湿性脚气病”。

喝酒能饱，不吃饭菜，引起维生素B1摄入不足有3点

1、维生素B1补充主要靠食物，其中全麦、糙米、豆类、新鲜蔬菜、肉类和动物肝肾的含量最高。光喝酒不吃饭菜，虽然喝酒能饱，但缺乏了维生素B1的饮食。

2、酒精影响维生素B1在十二指肠内的吸收。

3、酒精影响肝脏对维生素B1的活化及肝内储存。肝脏是维生素B1 的主要储存库，存量可维持18天。

如何预防，注意3点

1、喝酒者多吃饭菜，尤其是全麦、糙米、豆类、新鲜蔬菜、肉类和动物肝肾食物。

2、吃法：不长期 *** 白米、面的食物。麦或米在去麦皮或去糠的过程中，维生素B1 的丢失已很大，再精化则丢失更多。

3、做法：不过度淘洗、不加碱、不丢弃米汤。维生素B1是水溶性维生素，会溶于水，淘洗和丢弃米汤都会丢失；碱性物质对维生素B1有破坏性。