本
文
摘
要
针对题主所说的嘴歪情况，排除个人习惯原因（有些人会比较习惯性歪嘴笑形成肌肉记忆），仅仅从嘴歪这一客观事实来说的话，结合我个人的专业经验，主要是偏颌引起的。
看题主的描述，仅仅是有嘴歪的情况的话，更多的考虑是牙性偏颌，随着年纪大了之后，面部软组织减少，嘴歪会显得更加明显。
具体来说的话，偏颌分牙性和骨性两种，这两种的区别，主要在于有没有形成“大小脸”，因为一般牙性偏颌会导致牙齿中线不齐，但是脸不会有明显的大小脸，只是看起来嘴有点歪。不会对发音和咀嚼功能有明显的影响。
而骨性偏颌不仅牙齿会中线不齐，并且颌骨偏侧问题所致，还会出现明显的大小脸，并且影响发音、咀嚼功能。
所以日常生活中更常见的也是牙性偏颌，牙性偏颌出现的原因有很多，但大部分都是颌骨发育不足，不能提供足够的空间给牙齿排列，牙齿自主排列，先长的就会占据后长的一点位置，排列过去造成牙齿拥挤，中线不齐的情况，从而出现牙性偏颌。
另外要注意的是，除了颌骨发育不足造成的牙性偏颌，还有一大部分患者是由于日常生活咀嚼、托腮、侧卧等两侧用力不平衡或闭隙不一致导致的中线偏移，也会出现后天牙性偏颌。
骨性偏颌出现的原因有很多，主要可以分为先天因素和后天因素：
先天因素：
主要是在胚胎发育阶段造成一侧颅颌面骨骼三维空间发育不足，双侧发育不平衡，颌骨偏性生长，从而导致的。简单说就是在胚胎发育的时候就没有正常发育。
后天因素：
造成便颌的后天因素就很多了，创伤、感染、良性增生、骨肿瘤以及软组织肿瘤压迫等等都会引起便颌。另外，软组织压迫也有可能影城偏颌畸形。
这两种嘴歪的情况，除了表现不一样，形成的原因不一样，治疗矫正的方式也是不同的。
对于骨性偏颌，一般会需要采用外科手术来矫正。
而牙性偏颌就比较简单，通过佩戴专业矫正器治疗即可。我接触的比较多的也是牙性偏颌，可以举例详细说一下。
像这个患者，就是典型的牙性偏颌，牙中线不齐偏右，嘴歪也向右边，可以明显的看到笑起来的时候两边的法令纹深浅不同。
通过矫正治疗之后，牙中线对齐，并且笑起来两遍嘴角完全对称，显得人也大方了很多。
骨性偏颌整体较为复杂，涉及到整个下颌面的调整，这里就不展开来说了。
回到题主的问题，排除大小脸的骨性偏颌导致的嘴歪，牙性偏颌的嘴歪很多人不觉得有什么问题，毕竟一般情况下人的脸是不会完全镜面对称的，但也不可否认嘴歪的情况下笑起来确实很影响人的气质，会显得人不够大方从容。
并且长期牙性偏颌也同样会导致牙齿两边使用频率不一样，咬合比较好的那一边会被经常使用，从而也会导致脸颊两边咬肌大小的变化，出现大小脸。
所以大家也可以简单对镜自查一下，看上下牙中线是否和鼻尖对齐。倾斜过多的话，还是建议尽早矫正。
