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林肯克林顿(克里斯林顿)

最近一则关于美国前总统克林顿的新闻引发全球媒体的关注。据CNN15日报道,美国前总统克林顿在加州大学尔湾分校医疗中心住院,并被送进ICU(重症监护室)。CNN指出,克林顿被送进 ICU是因尿路感染扩散到了血液中。克林顿的一名助手说,克林顿正在从泌尿系统感染中恢复,目前精神状态很好。很多网友觉得奇怪,尿路感染是什么样的疾病,居然可以将美国前总统送进ICU?

什么是尿路感染?尿路感染为何会扩散到血液中?

尿路感染也称为泌尿系感染,是一种炎症性疾病,由各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起,在育龄期女性、绝经后女性、老年男性、免疫力低下及尿路畸形者多发。根据感染发生部位可分为上尿路感染(如肾盂肾炎)和下尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)。上尿路感染则以肾区疼痛、发热较为多见,下尿路感染常见症状为尿频、尿急、尿痛等。在临床上,尿路感染又分为急性尿路感染和慢性尿路感染。

尿路感染之所以会扩散到血液中,这是因为泌尿系统的血液循环是很丰富的,细菌很容易通过血液循环波及全身,不及时控制,很容易发展成尿脓毒症,出现感染性休克。

尿路感染有哪些常见的病因?

尿路感染以细菌感染为主,极少数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌性的尿路感染中,革兰阴性杆菌是尿路感染最为常见的致病菌,其中又以大肠杆菌最是常见,大约占全部尿路感染的百分之八十五。大肠杆菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染以及首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性尿路感染、尿路器械检查后尿路感染则大多是条件致病菌所引起。近些年来,由于抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用,革兰阳性菌和真菌性尿路感染增多,耐药甚至多重耐药现象呈增加趋势。

尿路感染应如何治疗?

(1)一般治疗

处于尿路感染急性期的患者,应该注意休息,多喝水、多排尿。膀胱 *** 症和血尿明显的患者,可口服小苏打片以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长、避免形成血凝块,还可增强磺胺类药物的抗菌活性并避免尿路结晶形成。感染反复发作的患者应积极寻找并去除病因和诱因。

(2)抗尿路感染药物治疗

尿路感染的总体治疗原则:①选用对致病菌敏感的抗菌药物。没有病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物。治疗三天症状没有改善,此时应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。②所选用的抗菌药物应在尿液和肾内的浓度比较高。③应选择肾毒性小以及不良反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株的时候应联用抗菌药物。⑤对不同类型的尿路感染要采取不同的疗程。⑥综合考虑多因素(如感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程度等)再决定治疗方案。

结语

总之,尿路感染的发生率高,女性、老人、儿童都可能患上,在生活中如果自己出现尿频、尿急、尿痛等症状,就要警惕自己是否有尿路感染,尽快去正规医院接受检查和治疗。

参考文献

[1]尿路感染诊断与治疗中国专家共识编写组. 尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015版)——复杂性尿路感染[J]. 中华泌尿外科杂志,2015,36(04):241-244.

[2]尿路感染诊断与治疗中国专家共识编写组. 尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015版)——尿路感染抗菌药物选择策略及特殊类型尿路感染的治疗建议[J]. 中华泌尿外科杂志,2015,36(04):245-248.

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