本
文
摘
要
原创： 外科二病区张莉莉 云南省中医医院
你是否是下肢静脉曲张的这几类高发人群？
长时间 *** 者；
肥胖人群；
经常出差，乘坐飞机长途汽车的人群；
经常站立工作者，教师、售货员、导购等；
已患下肢静脉疾病的人群；
孕妇；
老年人及先天性静脉壁软弱的人群。
什么是下肢静脉曲张呢？
一般来说下肢静脉曲张是指单纯性大隐静脉曲张，由于大隐静脉瓣膜功能不全造成的静脉血倒流至小腿形成静脉扩张迂曲。 虽然本病发展缓慢，但是长期不治疗也会出现：
1、下肢酸胀，甚至行走困难;
2、小腿出现温疹、奇痒经久不愈;
3、小腿溃疡长期不愈，最终截肢;
4、静脉血管破裂出血
得了下肢静脉曲张怎办呢？
下肢静脉曲张的治疗方法有四种，包括：压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。
小腿静脉曲张压迫治疗法
避免久站久坐、间歇性抬高患肢、医用弹力袜保护治疗；
使用循序减压静脉曲张袜，循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。弹力袜适应症：①病变局限，症状较轻②妊娠期间发病③症状明显，但不能耐受手术者。
小腿静脉曲张药物疗法
对症药物治疗（特别提醒：个体情况不同，请在医生指导下用药）：迈之灵、地奥司明、消脱脂、通塞脉片、中药方剂活血化瘀等药物。
小腿静脉曲张硬化剂治疗
将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。
云南省中医医院外科手术治疗
高位结扎大（小）隐静脉；
结扎切断大隐静脉分支；（5分支静脉）
剥脱曲张静脉；
结扎功能不全交通支静脉
适应症：深静脉通畅、无手术禁忌证者
我们该如何预防小腿静脉曲张？
1、 此病有遗传倾向，有静脉曲张家族史，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。
2、 肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
3、 长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。
4、 妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常 *** 腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。
5、 戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。口服避孕药也有类似作用，应尽力少服用。
6、 抬高腿部和穿弹力袜：抬高双腿使 *** 改变，帮助静脉血液回流，有利于腿部的静脉压力的降低，防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用），在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。
7、每天坚持一定时间的行走，多项研究已经证明，走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走，足底就会像泵一样将血液倒流回去，从而防止血液倒流的压力。
