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大河报·大河客户端记者 林辉 通讯员 乔海洋
核心提示|腰椎管狭窄症作为一种常见的脊柱疾病，以中老年人高发，患者多患有慢性病，难以耐受传统开放性手术或全麻而放弃治疗。
在日新月异的骨科领域，微创技术不断发展与革新，医疗临床运用也越来越广泛。河南省直第三人民医院椎间盘中心通过脊柱内镜——椎间孔镜技术，轻松实现腰椎管狭窄症的微创治疗，给众多中老年腰椎管狭窄患者带来福音。
椎管狭窄的特发性症状——间歇性跛行
间歇性跛行是椎管狭窄的特发性临床症状，主要表现为静止或休息时常无症状，步行数百米后，出现一侧或双侧腰困腿痛麻木、无力、抽筋、并逐渐加重以至跛行不能行走，下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解消失，又可行走。随着病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。另外还有很大一部分患者同时出现腰骶部疼痛，一般常为两侧疼痛，站立或者行走时加重，卧床或者坐位时减轻。
腰椎管狭窄症大部分经保守治疗(理疗、 *** 、牵引、贴膏药、口服止疼药等)无效或加重后，往往需要进一步治疗。
微创椎间孔镜技术，少“受罪”成真
腰椎管狭窄症以中老年人高发，患者大多超过40岁，往往伴有高血压、心脑血管疾病、糖尿病、呼吸功能不全等疾患，难以耐受传统开放手术或全麻而放弃治疗。
少“受罪”成为众多中老年腰椎管狭窄症患者的诉求。
“其实，随着脊柱微创技术的发展，已经不需要有这种担心了。”河南省直第三人民医院椎间盘中心主任周红刚说，中心所运用的经皮椎间孔镜技术是目前最先进的脊柱微创技术，其创伤小、恢复快，已经取代部分开放性手术，是脊柱外科今后重要的发展方向之一。
微创脊柱内镜——椎间孔镜技术和传统开放性治疗脊柱疾病最大的区别在于，传统手术采取的是切除方式，而椎间孔镜治疗只是将增生部分取掉，丝毫不会改变原本的脊柱结构，也就不会存在影响功能一说。
“我们往往把椎间孔镜比喻为：悬镜观天下，一洞察秋毫。”周红刚说，当医生通过高悬的放大镜，看到微创钻孔下如海底世界般的脊柱内部构造，对于疾病定能明察秋毫。
另外，椎间孔镜技术与常规手术相比，具有切口小、损伤小、出血少，能有效保护脊柱稳定性，并发症发生率低，对患者整体影响小，患者耐受性好，安全可靠，住院时间短等优点。
编纂操作规范，造福广大患者
经过近年来的不断发展，很多医院都已开展椎间孔镜技术，但主要治疗单纯的腰椎间盘突出症，在腰椎管狭窄方面并没有太多研究，尤其面对复杂、疑难、存在手术禁忌证的老年患者，大多数医院只能采取保守治疗。
河南省直第三人民医院椎间盘中心二十多年来秉承“竭镜所能，无微不至”的理念，着力发挥脊柱内镜优势，将新技术、新材料、新理念有效结合，以最小的创伤成本、最小的风险系数，达到最大的治疗效果为理念，为患者提供更安全、微创的治疗方案，持续推进椎间盘病诊疗技术的创新。
在该中心，医生凭借娴熟的医术，运用镜下动力磨钻、镜下钬激光等先进的器械切除软组织、肥厚的黄韧带和增生钙化的骨质，使腰椎管彻底解压、神经根不再受压。
“先进技术不能自己掌握，懂得分享，让更多的脊柱医生掌握了解，使更多的患者受益，是我们的目标。”周红刚主任说，目前，河南省直第三人民医院脊柱内镜操作规范(颈椎、胸椎、腰椎)正在编纂中，等“操作规范”出来后将向同行公开，造福广大患者。
