本
文
摘
要
头痛是临床医生们最常见的主诉症状之一。
据统计,只有不到2%的人一生中从未有过头痛经历。
由此可见,头痛的患病率其实很高。但是,由于头痛的临床表现复杂,病因多种多样,有可能是原发的头痛病,也可能是多种疾病引起头痛的临床表现。
头痛分为3类:
1.原发性头痛;
包括:偏头痛、紧张型头痛、三叉自主神经性头痛及其他原发性头痛
2.继发性头痛;
(1) 蛛网膜下腔出血及其他脑血管意外(突发的剧烈头痛)
(2) 颈动脉夹层或椎动脉夹层;
(3) 颈椎源性头痛(寰枕关节、寰枢关节、关节突关节、椎间盘、颈后肌、筋膜和韧带病变)
(4)脑膜炎:细菌性脑膜炎或脑膜脑炎、病毒性脑膜炎或脑炎、颅内真菌(头痛伴发热、颈强以及出现眼部症状、耳鸣、听力减退)
(5)颅内压升高(头痛伴全面性或局灶性神经功能障碍、视 *** 水肿、恶性呕吐)
(6)海绵窦血栓(头痛伴眼部或视觉的症状)
(7)脑血管畸形(剧烈头痛、颈硬,伴有恶心、呕吐和意识障碍,并可出现偏瘫、偏盲、失语及偏侧感觉障碍)
(8)颅内肿瘤
(9)青光眼(眼胀痛、头痛、视力下降,可伴有恶心呕吐)
(10)视神经炎
(11)一氧化碳中毒
(12)脑囊虫病(常见症状为癫痫发作、脑积水、颅高压)
(13)慢性鼻窦炎、鼻息肉(流涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍)
(14)组织细胞坏死性淋巴结炎
(15)颞下颌关节紊乱
(16)脑脓肿、硬膜下脓肿
(17)牙髓炎、牙周炎
(18)脑白质病变
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3.颅神经痛、中枢和原发性面痛以及其他类型头痛。
总之,其实临床上可以引起头痛症状的疾病还有很多很多,一定要详细询问患者病史资料,结合辅助检查,明确诊断,才能有的放矢!