本
文
摘
要
前列腺是男性最大的附属性腺,位于膀胱下方,包绕尿道根部,呈栗子状。其主要功能有:控尿及性功能。尿道从前列腺中央通过,当前列腺增大时会压迫尿道,造成排尿困难;前列腺内布满大量的神经网络,是一个性敏感部位,能够激发性冲动和性兴奋;前列腺分泌的前列腺液,是男性 *** 的重要成分,对 *** 起着营养和增强活力的作用。
前列腺是男性独有的器官,与其相关的疾病在男性专科极为常见。以前听到一个搞笑段子,说某些人大会不发言,小会不发言,前列腺发“言”(炎),前列腺病变正困扰着不少的男性朋友们。男性健康不仅关乎个人,也关系着小家庭的“性”福生活。从2000年开始,中国国家人口计生委作出决定,每年10月28日为我国"男性健康日"。
前列腺病变都有哪些?
1、前列腺炎可分为急性和慢性,有细菌性和非细菌性感染之分。主要症状是排尿不适,局部胀痛, *** 减退;较严重时,可能会导致发热。
2、前列腺增生前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的原因。尿频、尿急、尿痛为主要临床症状。
3、前列腺癌前列腺癌早期可无特别症状,当癌细胞生长时,前列腺体肥大,挤压尿道而引起排尿困难。一般病程缓慢,晚期可引起膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。前列腺癌并没有那么可怕,早期前列腺癌治愈率非常高,甚至可以达到根治,及早发现,及时治疗是关键。
前列腺指检是一种无创、简便易行却非常重要的临床检查方法。医生通过手指对前列腺进行触诊检查,了解前列腺的大小、形态、质地、温度、有无触痛及结节等情况,直观感受前列腺的健康状况。同时,也会 *** 前列腺,进行前列腺液取样检查。
前列腺的影像学检查
1、B超检查前列腺B超检查,可选择经腹部及经直肠两种方式,经直肠前列腺B超更准确。B超能够显示前列腺形态、轮廓、大小、位置及回声的变化。可以诊断前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺钙化、前列腺囊肿或脓肿,甚至前列腺癌。
2、CT检查CT对前列腺的软组织分辨力欠佳,对钙化敏感。CT检查主要用于确诊后前列腺癌的临床分期,也可以发现前列腺癌骨转移。
3、MRI检查MRI具有较高的软组织分辨力及空间分辨力,是排查前列腺癌重要的影像检查方法。MRI具有多序列、多方位成像的优势,通过弥散加权(DWI)、动态增强及磁共振波谱(MRS)等成像技术,可以对前列腺进行功能成像和代谢成像。MRI可以对前列腺癌突破包膜,神经血管束侵犯,以及邻近脏器(膀胱、精囊及直肠)侵犯,淋巴结转移及骨转移作出评价。
PI-RADS评分PI-RADS是基于多参数磁共振(mpMRI )成像结果,对前列腺恶变可能进行评分。2019年版PI-RADS V2.1 将前列腺病变风险等级从低到高评为1 ~ 5分,其中 3分为临界值,4 、5分表示病变为恶性的可能性较高,需要结合穿刺活检,进行病理学诊断。
PSA检测PSA是前列腺特异抗原的简称,前列腺病变都有可能导致PSA升高。因此可以通过测定血清PSA的水平对前列腺癌进行筛查。一旦结果异常,应在专科就诊进行评估。早发现,早治疗的原则,对包括前列腺癌在内的前列腺病变同样适用。保护前列腺要从生活中的点滴做起。多饮水,少憋尿,避免久坐,适度运动,局部保暖,远离烟酒,两性生活有节制,辛辣食物要少吃。
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