本
文
摘
要
由于疫情政策调整，最近看到很多朋友问要不要购买家用制氧机在家使用，而且已经有很多人付出了行动，近期电商平台制氧机的销售额大增。
今天也不点评该不该买制氧机，就说说在家中使用制氧机的一些注意事项，避免因为使用不当导致安全问题。
目前主流的家用制氧机都是分子筛制氧机，就是把空气中的氮气过滤出去，来提取高浓度氧气，属于纯物理手段。
氧疗要遵循的5点原则：
1. 氧疗过程要关注两个指标，一个是氧浓度，一个是血氧饱和度。目前普通家用制氧机是无法控制氧浓度的，如果氧浓度过高可能会导致氧中毒、抑制呼吸，起到反效果，氧疗过程中观察是否缺氧，尽量吸氧流量在3L/min以下，如果病人活动后出现发绀、气短加剧，血氧饱和度下降，可短时间高浓度给氧，待症状缓解后，再降低氧浓度；
如果使用的是高流量氧疗仪，则可以通过调节制氧机至所需的氧浓度，一般情况下不高于60%以上，确保血氧饱和度不低于90%即可。
2.高浓度吸氧（＞60%）不能持续24小时以上；
3.注意氧气的加温、湿化；使用高流量氧疗仪的需要多关注水罐消耗速度，因为高流量加温湿化效果较好，因此消耗也比较快。
4.注意吸氧管道的定期消毒，避免交叉感染；
5.绝对不能吸烟或燃烧物品，以防失火爆炸。
在选择制氧设备方面，优先选择10L制氧机+高流量氧疗仪的家庭氧疗套装，这种组合是目前家用氧疗设备中唯一对新冠肺炎导致的缺氧症状有一定缓解效果的，也是疫情爆发初期用于治疗新冠导致急性缺氧的主要手段。普通的保健型制氧机，基本上没有太多的效果。
最后，我们来看看今年3月卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》：
1.无症状和轻型病例基本没有提到，所以靠自愈即可；
2.普通型病例，应在定点医院集中治疗，治疗包括一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗、俯卧位治疗、心理干预等，一般治疗中根据病情给予规范有效氧疗措施。
3.重型、危重型病例，应当尽早收入 ICU 治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入 ICU 治疗，在上述治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。
对这些患者，应该立即给予氧疗，严重者需予经鼻高流量氧疗或无创通气，甚至有创机械通气。但是，这些都需要在医生的严格观察下使用。
因此，就算在家中准备了吸氧设备，也尽量在医生的指导下使用，在没有出现医疗挤兑的情况下，有症状第一时间考虑就医。
