本
文
摘
要
出现哪些症状可能正在转重症？
北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培提示，第一，出现气促，呼吸频率≥30次/分；第二，静息状态下，吸空气时，指氧饱和指数≤93%；第三，动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg；第四，临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展大于50%。出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症，建议要尽快入院。
对于胸闷症状，孙培培也表示，大部分患者在感染新冠之后，气道反应比较高，有些人合并咳嗽，咳嗽之后会有气短或胸闷的症状，是比较正常的现象，也可能是因为肺脏、心脏、贫血等基础疾病造成的，也有可能是炎症进展到了肺部。
“虽然很多重症、危急重症患者都会有胸闷、气短的表现，但是出现胸闷的症状不能和危急重症或正在转向危、急重症画等号。”孙培培介绍，轻型、普通型、重型、危重型患者都可能会出现。首先，轻型患者，可能是因为心理压力或者紧张情绪造成的胸闷不适，也可能是因为感染后，出现了上呼吸道的症状，比如鼻塞、痰多、气道反应较高后引发的胸闷、气短；普通型患者因为炎症发展到了肺部，会出现胸闷、气短的现象。
此外，如果肺脏有基础疾病，出现胸闷后就要注意，尽快去医院进行检查治疗；如果患者本身没有基础疾病，但是胸闷、气短以及伴随症状在持续或者有所加重也要引起注意，但是总体来说在感染初期的3～5天甚至1周内都是可以接受的。如果在早期出现胸闷、气短的症状，可以对症服用一些相关药物，并且可以采用吸氧、休息的办法看看是否能有所缓解。
新闻
多一点
不少人感染新冠之后，
不仅出现发热、咳嗽、
喉咙痛等症状，
还会觉得身体特别的虚，
往往有“气”不足的感觉。
出现这些症状，
如何对症食补才能有助更快康复呢？
身体变“虚”，
应该如何补回来呢？
中医预防感染，玉屏风散是良方
回忆起自己感染新冠的经历，12月23日晚，湖北省药膳食疗研究会副会长、湖北省中医院肾病科专科主任金劲松教授说，“那是20年初的时候，当时因为医疗工作非常繁忙，加上饮食以方便面为主，所以感染过，但这次相对有经验了，我有意识地用中药预防方，饮食也很注意平衡，目前很幸运还没有感染。”
谈起给自己开的预防方，金劲松教授介绍，他平时比较喜欢喝茶，这段时间就一直在用八味非常简单的中药泡水代茶饮，包括：黄芪、防风、白术、荆芥、紫苏、藿香、薄荷、甘草。
这里面就包含了一个有益气固表、防御风邪功效的传统经典预防方：玉屏风散，“它好像为肌表卫气不固的人加了一面御风的屏障，故有此名。”此外，冬季邪气会随着寒气进入人体，所以金劲松在方子中又适当加了紫苏等各种散寒的药一起。
据悉，玉屏风散由黄芪、防风、白术三味中药组成，方中黄芪甘温，大补元气，固表止汗；白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之功。
用药要分清风寒风热，否则影响后期康复
“一定要分清是风寒还是风热感冒，如果没有用对症，是很容易损伤人体的正气，所以恢复起来会变得更慢。”针对感染新冠病毒并出现症状该如何用药？金劲松教授从中医学角度认为，要辨证分析病症，对症下药。“哪怕被同一个病毒感染，不同体质的人出现症状是不同的。”他根据个人的经验，给出了详细的用药指引。
金劲松教授指出，有些人认为，只要是感染病毒，就要用清热解毒的药，它可以抑制病毒。但实际上体质不一样用药是完全不一样的，一定要辨证。“舌头比较红，这种情况是属于热症；虚寒体质的人，恶寒明显，舌苔比较厚腻，舌质颜色比较淡，不红，就是属于寒症。”
“到了感染后期，有很多人食欲不好，这很可能就是因为在开始用药的时候，没有对症。比如明明是寒性体质，热症不是很重的人，却大量服用了像连花清瘟这类清热的药物，它的寒凉是很容易损伤脾胃，所以后期恢复起来反而会变慢。因此，这类患者需要选一些辛温散寒的，比如像小柴胡颗粒这类的药。”
因此，运用中药要辨证，选择正确的药物去用，这才有利于调动我们人体的正气去对抗病毒，才能更快地恢复体质。
清除余邪再进补
很多人感染之后，会出现一点力气都没有，身体很虚的感觉，就想通过饮食上进行调整，让身体能尽快地“补”回来。对此，金劲松教授特别提醒，“不要急于进补，可以先用一些中药进行调理，我们先要将体内的邪气祛除之后再进补，如果一开始就盲目去用人参、西洋参去补，补太早就如同‘关门留寇’。”
“顺其自然，吃好、喝好、心情好，即使感染了也能心安而不惧。”金劲松认为，市民其实最重要的还是均衡饮食，因为发热后肠胃比较虚弱，这个时候也不能够用非常油腻的食物去补，起居有常，饮食有节，补充蛋白质就很重要，要多吃蒸鸡蛋、汽水肉等这类好消化的食物，让脾胃功能恢复后再来补。
补“虚”要循序渐进，分清类型再进补
身体“虚”，应该怎么“补”回来？金劲松教授指出，针对肺卫虚的人群，就是感染以后会变得非常怕冷怕风，中医叫卫外不固。这个时候就要固表，可以适当地应用黄芪。
黄芪一直有“平价人参”的美誉，是一个非常好的固胃肺表的一味中药，没有明显的毒性，它补中益气的功效和人参一样，但价格却实惠很多。因此，用它来泡水，或者熬汤的时候放一点，黄芪鸡汤就很好。熬汤还可以放点党参，也能起到健脾补气的作用。
此外，还有一类人群，主要表现为脾胃虚弱，食欲不好，稍微吃油重一点可能就会腹胀、拉肚子。这类人群可以多喝一些粥，粥能很好的调补脾胃。比如健脾的扁豆山药粥，在里面放白扁豆和山药；还有茯苓薏仁粥，它有健脾祛湿的作用，适合食欲不好、舌苔厚腻的人群。
但金劲松教授也指出，脾胃的恢复，有一个循序渐进的过程，要让我们体质土壤逐渐恢复正常平衡，“不能指望能瞬间就补起来，瞬间建立起来的东西，它也会很快地丢失掉。”
此外，针对阳虚体质的人，这类人以怕冷、畏寒为主，金劲松教授推荐了一个非常经典的食疗方：当归生姜羊肉汤，放约十克的当归，然后再放两块生姜，来炖羊肉汤。特别适合冬季非常怕冷，有时候还冻手的这一类人群改善阳虚的症状。
而阴虚的人，即阴虚火旺的人，一般比较偏瘦、容易上火。他们在食疗方面，就要适当用点滋阴的东西。金劲松教授推荐两道比较经典的食疗方：石斛老鸭汤和生地黄鸡。
石斛老鸭汤里的石斛以滋阴生津为主的，和鸭肉一起炖，有一个很好的滋阴的作用。生地黄鸡，适合盗汗少食、身体虚弱，腰背部疼痛以及身重体乏的人群。
除了食补之外，金劲松教授还特别推荐了中医里面的运动导引，大家可以网上搜一下，学一学中医传统的八段锦和古法易筋经十二式。“只要我一有时间，自己也会抽空做一下，它能通过肢体运动强壮筋骨，调理脏腑，疏通经络，调和气血，从而达到强身健体的目的，也祝愿大家早日康复。”
综合 人民日报健康客户端、极目新闻
来源： 锦观新闻
