本
文
摘
要
想尿又尿不出来，有时候有了尿意去上厕所，但是又没有多少尿，使出劲来尿也尿不出来，真是既尴尬，又难受！那么，这种想尿却尿不出来是怎么回事？难道这就是所谓的“尿潴留”？
什么是尿潴留？
尿潴留是指膀胱内充满尿液却不能自主排除。若是尿液完全在膀胱内潴留，称为完全性尿潴留；若是排尿后仍有残余尿液，称为不完全性尿潴留或部分性尿潴留。尿潴留还分为急性尿潴留和慢性尿潴留两类。
急性尿潴留是指在短时间内，膀胱被尿液迅速膨胀充盈，且尿意急切而不能自行排出，患者会出现尿意窘迫，下腹胀痛满闷，欲尿不出，辗转不安等难受的症状。这种常需要尽快就医进行急诊处理。
而慢性尿潴留起病缓慢，病程也较长，按压患者下腹部可感觉到充满尿液的膀胱，但每次排尿都不能排空膀胱内的尿液。多表现为尿频、尿急、排尿不畅，且患者常常有排尿不尽以及尿失禁的危险。
哪些原因会导致尿潴留？
引起很多原因可导致尿潴留，诸如各种泌尿道炎症，尿道狭窄或尿道损伤，前列腺增生，泌尿系结石，泌尿系肿瘤等；也可能是由排尿中枢或周围神经问题引起，诸如中风、脑外伤、脊髓损伤、外科手术、产后等；还有些是因药物引起的尿潴留。
1. 膀胱结石
当一个人膀胱里面有结石（不管之前是否排尿顺畅），这个结石又刚好足够大，卡在尿道处，无法从尿道排出去。如此就会影响正常排尿，从而形成尿潴留。
2. 前列腺增生症
前列腺是男性独有的器官。它的位置比较深，其长在膀胱的下面，包裹着尿道，尿道从前列腺中间穿过，所以前列腺与男性的排尿密切相关。前列腺的形状长得就像个扁平的“糖炒大栗子”。
当前列腺出现严重增生时，增大的前列腺就会持续性的挤压尿道，从而出现排尿困难，甚至尿不出来，从而导致尿潴留。
3. 尿道狭窄
尿道狭窄有先天性的、炎症性的及外伤性尿道狭窄。也有因尿道炎、尿道结石、 *** 异常等导致出现暂时性的尿道狭窄，这些因素都可能使患者出现排尿困难，严重者出现尿潴留。
4. 神经性尿潴留
神经系统出现问题，如截瘫、脊髓炎、脑血栓等疾病使神经系统发出信息但膀胱无法接受到。这样人就无法支配膀胱活动，导致膀胱无法收缩，从而出现排尿困难。
5. 药物性尿潴留
很多药物都可引起尿潴留，如中枢神经抑制药可抑制大脑皮质及脑干的自主排尿控制功能，抗胆碱类药物如阿托品、普鲁本辛可使逼尿肌松弛、α肾上腺素类药物可使尿道括约肌收缩等等。包括一些高血压药物、抗心律失常药物、钙通道阻断药、抗组胺药以及某些抗抑郁药都有引起尿潴留的报道。
此外，直肠肿瘤、妇科肿瘤的压迫以及女性膀胱颈部梗阻也可引起尿潴留。
尿潴留会引发哪些疾病？
首先，尿潴留所引起的排尿困难，尿频、尿不尽，会严重影响患者的身心健康，造成患者生活不便以及精神焦虑。
其次，当发生尿潴留后，膀胱内的尿液不能完全排空，此时的尿道环境非常有利于细菌的繁殖，容易出现细菌感染而造成膀胱炎、肾盂肾炎等。而又因为排尿困难，出现尿路感染后难以治愈，且易复发，长此以往就会影响肾功能。
如果进一步发展为慢性尿潴留，导致膀胱逼尿肌受损，可能继发输尿管扩张，进而引起肾积水，造成肾功能的严重损害。
临床中，男性前列腺增生症和女性尿道狭窄的患者，常出现部分的尿潴留，需及早诊治，清除残留尿。积极控制尿路感染，通过服用针对性的抗菌药物（由医生开具，不可自行随意服用抗生素）和一些专治尿路感染的中药（如复方石韦片），来治疗膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等泌尿系感染，保护肾功能。
另外，尿潴留还会使膀胱内压升高，尿液会沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
最后要说的是，一旦出现排尿困难、想尿尿不出等尿潴留的征兆，应该及时找出原因，从根本上解决问题。由医生根据病因进行针对性的治疗，需要尽快手术的切莫拖延，需要药物治疗，要积极做好配合。
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