本
文
摘
要
一般分为:全身性瘙痒症和局限性瘙痒症
1.全身性瘙痒症常为许多全身性性疾病的伴发或首发症状,
身性瘙痒症的外因与环境因素(包括湿度、季节、工作环境中的生物或化学物质 *** )、外用药物、用碱性强的肥皂以及患者皮肤的皮脂腺与汗腺分泌功能减退致皮肤干燥等有关。
2.局限性瘙痒症的病因有时与全身性瘙痒相同, *** 瘙痒症多与蛲虫病、痔核、肛瘘等有关。女阴瘙痒症多与白带、 *** 滴虫病、 *** 真菌病、。阴囊瘙痒症常与局部皮温高、多汗、摩擦、真菌感染有关。(1)局限性湿疹 仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、 *** 湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
(2)泛发性湿疹 皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。
湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。就和感冒性质差不多一样
1.一般防治原则
寻找复发的原因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,
2.内用疗法
泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。
3.外用疗法
如他克莫司软膏、匹美莫司软膏、辣木素抗菌乳膏。继发感染者加抗生素制剂。
(1)老年性瘙痒症 多发于老年人,常以躯干最痒,多因皮脂腺功能减退、皮肤干燥等因素所致,女性患者可能是绝经后综合征的一种表现。
(2)冬季瘙痒症 多见于成年人,儿童也可发病。多发生于秋末和冬季气温急剧变化时,病人常在进入温暖的室内或睡前脱衣时,便开始瘙痒。由于是皮肤干燥引起的症状
(3)夏季瘙痒症 常以湿热为诱因而引起瘙痒,夏日汗液增多可使瘙痒加重。
2.局限性瘙痒症
(1) *** 瘙痒症 多见于中年男性,瘙痒一般局限于 *** 及其周围皮肤,有时可蔓延至会阴、女阴和阴囊。因经常搔抓只是 *** 皮肤肥厚,亦可呈苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。
(2)阴囊瘙痒症 瘙痒主要局限于阴囊,有时也可累及 *** 、会阴和 *** 。由于不断搔抓,引起苔藓样变、湿疹样变及继发感染等。
(3)女阴瘙痒症 瘙痒常发生于大、小 *** 。因不断搔抓, *** 部常有皮肤肥厚及浸渍, *** 及 *** 黏膜可有红肿及糜烂。
根据初发时仅有瘙痒,而无原发性皮损即可确诊。为寻找病因,应详细询问病史,做全面的体格检查和必要的实验室检查。