本
文
摘
要
孩子发热，家长担心可以理解，我孩子生病时，也一样。
发热的时候可测量体温，通过体温的变化，可能有助于我们判断发热原因，以及了解感染是否被控制。所以，测量体温成了家长必备的技能。
尽管体温重要，但我们不希望仅仅根据体温的数值判断是否服用退热药。
没有超过多少度就必须服用退热药的硬性规定。
发热，孩子很不舒服，就可以服。热高，孩子精神状态不错，也可不服。睡眠时热高，不建议喊醒服药。
对大多数孩子而言，发热时服用退热药就是缓解因为体温高带来的不适。
退热药不能缩短病程，也不能预防热性惊厥的发生。
前段时间，在著名的临床决策支持系统UpToDate里看到：口腔温度会受最近喝的热饮或冷饮影响，只不过，5岁的我就知道利用这个特点作弊。
现在还能回忆起我幼儿园发热时，家人用水银温度计给我测量口温的情景。
我那时和现在的孩子一样不想上学。所以知道父亲下班要给我测体温了，我会提前弄点热水泡个热毛巾，敷在额头上，把额头的温度升高一点，再喝点热水，把口腔的温度提高一点，这样可以对付父亲的触摸和测温，以生病为由在家待着。
测量体温固然重要，但测量次数也不宜过多。因为频繁测量会打扰孩子休息，对大一点的孩子，可能会造成他们的紧张。
另外我们还要知道使用水银温度计有风险，因为它容易打碎，里面的汞挥发在空气中，被人体吸入后，蓄积在体内，无法排出，会对身体造成持续的伤害。我甚至还遇到过水银温度计碎在直肠里的极端案例。
在我小的时候，因为没有其他测量体温的设备，所以不得不使用。
而现在，我们有电子体温计或耳温枪可选择。
因为耳温枪测量的是耳朵里鼓膜的温度，受测量角度以及耳道是否有堵塞（比如耵聍）的影响，所以不做首选。
水银温度计的另一个弊端就是在特殊情况下，容易被误读，特别是测值40℃以上时。比如40.1℃容易被读成41℃，40.2℃被误读为42℃。
所以前几天，当一位妈妈告诉我她孩子是42℃时，我就非常的不信。于是有了下面的对话：
（以上对话经家长同意贴出，谢谢这位妈妈）
我当时为什么那么自信，几次质疑孩子42℃的体温？
因为我看到了孩子的照片，状态不错。而42℃的体温非常危险，孩子会陷入昏迷。
要知道，感染不会导致孩子出现42℃体温，除非家长刻意的捂孩子或者中暑（热射病）。
当然，如果家长使用电子体温计，就不会有这样的误读。
这个孩子最后热退疹出，考虑幼儿急疹。
他比较幸运，除了到医院扎了两次手指头做了血常规（其实也没多大必要），受了点苦，但没有被滥用药物。而我遇到的另一个孩子，就不同了，同样也是幼儿急疹，但出皮疹前，静脉输了4种药，输液三整天，另外口服3种药，也算是我看到的幼儿急疹被滥治疗的极致了，有空分享这个病例。
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