本
文
摘
要
回答上面那个问题那个问题之前，咱们先看一段视频，看看余占鳌究竟是怎样出血的，该片段也是我最喜爱的片段之一。（红高粱）
可以看出占鳌最后是口吐鲜血，其实在医学我们并不说吐血，而是将吐血分
呕血与咯血（kaxue）。
咯血也可以成为咳血，顾名思义，咳血往往伴随着咳嗽，常提示支气管、气管、肺及心血管和血液系统等病症，常见疾病有肺结核、肺栓塞、肺炎 、肺脓肿、支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌、流行性出血热及肺出血型钩端螺旋体病等。
很显然余占鳌是呕血而不是咳血，那么他很有可能不是肺及支气管的出血，那他是哪出血了从口中呕出呢？在此之前我们先了解一下呕血是怎么一回事。
呕血出的血一般来自于上消化道，即食管、胃、十二指肠出血时经常被呕出，常见疾病有返流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂综合症、食管损伤、食管或胃底静脉曲张胃及十二指肠的溃疡、胃癌等。这是呕血常见的病症，你看不懂也没关系，咱们接着来分析。
我们知道人体所能承受的压力是一定的，那么当你用极大的压力作用与人体时，那么人体的内脏肯定受不了，肯定会出血，既然是出血那肯定是哪的毛细血管破裂，余占鳌如果是肝脏、脾脏或者说胰腺出血的话，出血多半在腹腔内而不会呕出来（但并不难排除他的这些部位出血），余占鳌更有肯能是内脏压力升高，导致门脉高压进而导致食管胃底静脉曲张破裂而出血，这符合逻辑，也更符合余占鳌吐血的症状。（即上消化道出血）
当然，口咽鼻部的出血我没有细讲，有可能是余占鳌当时咬到了舌头或嘴唇。至此余占鳌为何会吐血我们就说完了。趁此机会我们再说几个呕血的例子，比如电视剧里演的往肚子上捅一刀然后口吐鲜血是真的吗，这个是有可能是真的，当你胃肠受到损伤后大量血液流出，部分血液返流向上进入食管进而进入口腔吐出，但如果出血量很小的话，也是不容易呕出的。如果是收到钝性打击，那么胃肠就不太容易受伤，出现呕血的概率就更低了，所以那些一拳或一掌就把人打吐血的人千万别惹，他们开挂了。还有一种“内伤”是受不了某种精神打击而吐血，这种是由于交感神经兴奋导致胃黏膜缺血损伤，从而造成应急性溃疡而吐血。
最后声明一下，电视剧的咳血也好，呕血也罢，更多的带有夸张成分，不可拿它来当作医学常识。如果想了解更多有趣的医学现象及医学知识，那就赶快关注 麦穗医学
