本
文
摘
要
前几天多年好友来门诊询问,他的爸爸突然发作癫痫,而仔细回忆了家族人,根本没有哪个人有患过癫痫这个疾病,于是他也是百思不得其解,根本不知道到底哪个环节出了问题。
儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期之后的人群由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多,癫痫发病率又见上升。
很多人都以为癫痫是属于遗传性的、先天性的疾病,但是看看癫痫这一疾病发生的原因就知道,癫痫的病因复杂多样,遗传因素只在其中扮演一个角色而已,还有以下这些原因在影响着癫痫的发生。
1.一些脑部疾病在癫痫发作特别是老年期人群的癫痫发作中扮演着重要作用。如先天性脑发育异常所包括的大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化,颅脑肿瘤中的原发性或转移性肿瘤,各种颅内感染如常见的脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等。
2.颅脑外伤也会导致癫痫的发生,特别是如今社会多发的车祸中,很多患者出现癫痫都是因为在这些颅脑外伤中损伤了脑补相应的神经元产生异常放电,这也是在剧烈碰撞伤后出现的诸如颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤之后进行抗癫痫治疗的一个理论依据。
3.发热过高也可能是导致癫痫出现的原因,这叫作热性惊厥后遗症:严重和持久的热性惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质细胞增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。
4.全身或系统性疾病也是非儿童发生癫痫的主要筛查因素,如各种内分疾病、中毒性疾病、变性疾病如阿兹海默症等。
另外,除去这些因素以外,还有很多疾病都可能导致癫痫的发生,比如严重肾脏功能损伤性的疾病如糖尿病肾病这类的,体内的毒素排不出去,又没有借助血液透析、腹膜透析等方法以缓解,时间长了就可能导致出现尿毒症或者酮症酸中毒等,这些原因可能导致出现癫痫。
所以在出现不明原因的癫痫时,一定不要将其当成是一件小事,这些常见的发病原因都在提醒我们,一旦出现癫痫症状,除了采取急救的办法防止患者伤害到自己以外,家人更需要立即将患者送往医院进行系统检查,即使在癫痫已经得到缓解的情况下,也不可掉以轻心。
若家里有小孩,也应该在其出现发热症状时警惕,防止出现热性惊厥,虽然这种情况发生的几率并不大,造成后遗癫痫的更不多见,但是一旦出现,便极有可能影响孩子的一生。
最后,不管是在什么情况下出现脑部剧烈的撞击伤,都需要尽快赶往医院进行检查和必要的治疗。一来防止颅脑损伤造成更为严重的、肉眼无法识别的如颅脑出血等,二来是为防止在大意的情况下突发癫痫,突然摔倒加重疾病。或者在患者不自知的情况下严重的伤害到自己,临床多见突发癫痫咬伤舌头甚至舌根后坠堵住气管的情况。
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