本
文
摘
要
土者,四维之中气也。
脾阳左升则肝木上达,木之温气化而为心火,胃阴右降,肺金之凉气降化而为寒水。身为四象枢纽的脾胃正常,则圆运动见圆不见真。“真”是什么?真脏之气,即五脏真正的本气。
中气旺实,阴阳调和,圆运动犹如一气周游而成。中气的存在使得肝、心、肺、肾之气皆运行起来,所以这四脏之气虽有特点,但特点不至于太过。比如肾气的特点是沉降,因为圆运动,阳气能下藏于肾中,故肾气沉中带浮，所以肾脉沉中微浮。
脾胃之气性缓,四象禀土气而缓,所以肝脉弦长而缓、心脉洪浮而缓、肺脉毛涩而缓、肾脉石沉而缓。事实上心、肝、肺、肾之所以有缓和之气是因为五行运动圆和。而脾胃在圆运动中起主要作用,大家都认为四象是脾胃的儿子,会继承土气,所以才有缓和之象。怎么理解并没太大关系,反正五脏脉象都应该有缓和之意。
如果中气衰亡,枢纽不动,整个圆运动就会停滞,肝、心、肺、肾之气不再含有缓和之性。这时四象就都有可能出现真脏之气。
中气败亡,脾胃之气几乎全无,此时脾土之脉给人的感觉就像破旧的古庙偶尔从屋顶滴下一点水滴,这点水滴的脉动是仅存的中气在做最后地挣扎。
肝木没有了脾阳一丝也升达不上去,其疏泄之气拼了命在做最后抵抗。
所以切真肝脉时,就像手指在按压刀刃,能感觉到肝气非常急切想疏泄但是又做不到的绝望。
圆运动不再进行,心之火不再敛降而下,心火只升不降。切真心脉就像摸着转动的意苡仁,能感觉到到心火非常躁急,仿佛火气能冲出来燃烧切脉的手指。
肺金缺少了胃阴不再敛降心火,肺之气弱而不收,其脉如毛发一样浮软无力。
肾变成了一池寒水,没有半点阳气,所以真肾脉只沉不浮,给人感觉就像石沉大海,即将永远分离的恐怖。
真脏脉一见必死无疑,因为整个圆运动都被破坏了。既然必死无疑,那讲这个真脏脉有何意义?难道就是为了以后炫耀自己有断生死的能力?非也，治病救人是医生的本职工作,任何医学知识都是为了帮助医生更好的工作,炫耀从来就不是医生要干的事情。真脏脉是病人将亡时的脉象,如果医者在治病救人时发现患者初显真脏脉,就有机会能及时保住中气,挽救生命。
