说起颈椎病，可能很多人会想到“脖子酸痛”，但事实上，颈椎病引起的症状可远远不止这一点。

在临床实践当中，我经常会碰到一些患者诉说，自己在活动颈椎时，出现了一侧手臂的牵扯不适，甚至手指麻木。尤其是后仰，或者向一侧侧屈时诱发症状。

其实，这种情况往往是颈部神经根受到卡压导致的。

于是有人就问，到底是什么卡压神经呢？是椎间盘突出还是错位的关节？其实都有可能。

颈椎间孔的解剖结构

首先，我们来了解一下颈椎间孔的结构。

从上图中，我们可以看到椎间孔的前壁由椎间盘，钩椎关节构成，后壁为关节突关节，上下分别为椎弓根下切迹和椎弓根上切迹。

整个椎间孔纵径长，横径短。支配上肢的神经根从椎间孔中穿过，约占其1/2到2/3。

当椎间盘变窄时，椎间孔纵径变小成为圆形。当钩椎关节或后关节突关节发生错位，椎间孔横径变成多边形或肾形且狭窄，变窄1/3到1/2即 *** 或压迫神经根，引发上肢牵扯或麻木症状。

为何后仰或侧屈颈部时，会引发上肢症状？

这是因为，当我们颈椎后仰或向一侧侧屈时，会让原本狭窄的椎间孔变得更窄。下面，可以通过以下两幅图片来进一步理解。

A图展示的是中立位时椎间孔的大小。

B图展示的是颈椎屈曲时，上位椎体的下关节突向前上方移动，从而增大椎间孔，反过来后伸时颈椎间孔就会变小。侧屈和旋转也会有类似的效果。侧屈和旋转都可以增大对侧椎间孔。

如何自我缓解？

我们可以利用上方的原理打开椎间孔，释放神经根张力，操作方式如图所示：

图中展示的是打开右侧椎间孔，缓解右侧上肢牵扯或麻木不适的方法。如只有一人，可自行按照下方操作进行摆位后，头部下方垫枕头。具体操作如下：

1、头颈屈曲45度；

2、左侧耳朵尽量靠近左侧肩部；

3、头左转头尽头；

4、维持1分钟，重复3次。

如果上述方法可以帮助你缓解症状，建议每天做5到6次。若症状反复出现，不能缓解甚至加重，则可能需要到医院寻求医生的帮助。

参考书籍：《脊柱病因治疗学》《肌肉骨骼系统肌动学复健医学基础》

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