中老年人得疝气的原因（老年人疝气不治疗会越来越严重吗）

相对与年轻人来说，老年人更容易得疝气。主要原因是老年人的腹壁强度比年轻人差，而且老年人患其他疾病也较多，有些疾病能够增加腹内压力，比如慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等。

什么是“疝”？

疝是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一个部位，这种情况我们就称为疝。人体很多部位都可以发生疝，比如脑部、腹部，其中腹部最为常见，并且以腹外疝多见。腹外疝是指腹腔内的脏器组织通过腹壁的薄弱点向体表突出形成，也就是老百姓说的身上长个“包块”。

疝的常见病因，老年人为什么更容易得疝？

疝最常见的原因就是腹壁强度降低和腹内压力增高这两大原因。腹壁强度降低：这种情况可分为先天性和后天性。比如有的人先天腹壁结构较弱，腹白线发育不全；有些人是后天因手术切口愈合不良、各种原因导致的肌肉萎缩等因素。就像一个装着水的气球，如果气球的某个部位比较薄弱，那么气球就变得不是那么圆，在薄弱的地方会突出一块。老年人得病概率大，手术概率也大，因此发生切口疝的也比年轻人多。腹内压力增高：我们依然可以举气球的例子，如果气球内的水装的过多，压力过大，那么气球壁相对薄弱的地方也会突出。人体能够引起腹内压增高的常见原因有：腹水、妊娠、婴儿哭啼、慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难等。老年人胃肠道功能减弱会出现慢性便秘；还有的老年男性会有前列腺增生，排尿困难，在排尿的时候会不由自主的增加腹压帮助排尿；有的老年人会有肺部慢性疾病，常年咳嗽；加上老年人自身的老化和缺乏锻炼，其腹壁结构相对较弱，这些都是老年人更容易得疝的原因。

疝的危害

疝的危害也需要看部位和严重程度，脑疝相对比较危险，一般的腹壁疝的危险性就会小一些，但是也不是绝对的，为什么腹壁疝有时候会很危险，我们可以先了解一下疝危险的原理：

我们知道疝是正常的组织通过一些薄弱地方发生了移位，有些还能够还纳回去，但是有些则不能还纳回去。如果不能还纳，那嵌顿的正常组织可能就会发生血运障碍，因为血管在里面卡着也会受影响。时间长了可能就会发生坏死，如果是肠子嵌顿，后果更严重，因为肠道里面有很多的细菌，如果坏死以后会造成严重的腹腔内感染，严重者是要命的。即便没有发生嵌顿，那么长时间反复的发生内容物突出，这个疝的面积也会越来越大，并且伴有疼痛，影响正常的生活。

以上讨论的是腹外疝的情况，如果是脑疝则相对更为严重。比如枕骨大孔疝，因为颅内压力过大，脑组织从枕骨大孔膨出形成了疝，可想而知其后果。因为神经细胞是永久细胞，一旦死亡就不会再生，而且脑细胞对缺氧特别敏感，并且脑干等重要的脑组织管理着人的呼吸、心跳等基本生命活动，因此一旦发生脑疝都是比较凶险的。

疝的治疗

脑疝就不多介绍了，这里介绍一下常见的腹壁疝的治疗策略。除了一些少数的特殊情况以外，大部分疝都是主张早期手术治疗的，因为早期手术效果好。

保守治疗的见于一老一小。“老”是指年纪较大不能够耐受手术的人，可以用加压带防止疝突出。“小”是指一岁以下的婴幼儿疝气，因为一岁以下可以观察，随着发育的进行，有的孩子的疝会自然愈合。其他的情况都主张手术治疗，手术方式有很多种，目前效果比较好的就是带补片修补的，复发率低，但是这种也不适合所有人。手术方式很多种，补片也有很多种，根据具体的情况具体选择。对于有一些慢性疾病的患者，也应该积极控制，比如说有的人有便秘、排尿困难等，也需要控制这些疾病，减少术后复发的风险。