本
文
摘
要
疝气,是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
儿童疝可能发生的部位有:腹股沟(大腿根)、腹部(脐部)和横隔膜、颅内等。
通常,刚出生或小月龄的宝宝比较容易中招;但有时疝气也会“突袭”大孩子或成人。
爸妈们可以观察下:当宝宝大哭大笑、奔跑耍闹的时候,腹股沟区、阴囊区或肚脐周围有没有凸起一个硬硬的、椭圆形的包块。等到孩子平静放松后,这个包块又消失了。
如果有这种情况,得疝气的可能性就比较大了。
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对于宝宝来说, 最常见的疝是腹股沟斜疝和脐疝。
腹股沟斜疝
男宝宝出生后,睾丸降落的管道也会随之闭合。但有一部分孩子的管道就是不关,导致腹腔和阴囊是相通的。女宝宝也差不多,卵巢通过隧道进入骨盆后,子宫圆韧带通过腹壁的隧道该关闭却没关。
当腹腔压力升高后,呆在里面的肠子被挤进了那些没有关闭的管道而突出腹壁或进入阴囊,形成了凸起——腹股沟斜疝就这样来了。
一般而言,男宝宝得腹股沟疝的概率远高于女宝宝。
脐疝
当娃还小的时候,脱落后脐部瘢痕是一先天性薄弱口,且两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢;随着婴儿的成熟, 这个开薄弱口本应随着腹部肌肉的合并而关闭。但有些小宝宝的肌肉合并的不及时或比较松懈,就给了腹腔内容物(尤其是肠子)顶出的机会。
女宝宝得脐疝得可能性会比男宝宝大一些。
家长该怎么做?
腹股沟脐疝
一旦发现,请带宝宝去小儿普外科看医生。根据疝气的情况,决定应对方案。
①一岁以下的宝宝,可以选择保守治疗,因为它有自己痊愈的可能;但有反复坎顿、或疝囊大等情况严重的需要手术治疗;
②一岁以上的宝宝,通常会建议手术治疗。如果不及时处理,宝宝不仅遭罪,还会影响他的身体发育。
脐疝
大部分的宝宝会在2~3岁以内自行愈合,有的会延长至5岁。平时家长注意观察就好。但也有疝囊直径大于3cm的,建议手术治疗。
如果发现疝气肿块突然变得更大、更硬、或局部发红发暗,疼痛难忍;同时摁也摁不回去,那一定要立马就医,时间长了,就会肠管坏死,坏死之后孩子会表现成严重的发烧。而且由于肠管的坏死,它会导致孩子休克,甚至危及孩子的生命。
很多“疝气”一开始都是风平浪静的,宝宝可能不会有疼痛的感觉,但这并不意味着没事。平时,家长们要关注孩子细小的变化,有问题及时就医。