本
文
摘
要
随着性知识的普及，很多人都知道，第一次同房不一定会出血。但如果日常同房发生出血，就应该引起所有女性的警惕。
今天，备孕e家就和大家认真聊聊「同房出血」的秘密。
可能性一：会阴裂伤
在同房的过程中，如果尺寸不匹配、准备工作不充分、摩擦动作过于激烈，又或者不恰当地使用某些工具，就有可能会导致女性会阴裂伤（外阴裂伤和 *** 裂伤），具体表现就是出血和疼痛。
可能性二：突如其来的大姨妈
有的女性朋友没有记录大姨妈的习惯又或者大姨妈不规律，如果同房那一天刚好就是大姨妈来的那一天或者大姨妈还没完全“离开”的时候，就有可能出现“血染床单”的情况。
此外，还有一种常见的情况就是排卵期出血。女性体内雌激素水平会在排卵前达到高峰，排卵会导致雌激素水平下降，有的女性雌激素水平本来就偏低，就可能导致子宫内膜破溃，引起出血；再加上同房会造成子宫内膜兴奋，从而加速出血的发生。
可能性三：怀孕初期
有很多女性在怀孕早期并不知道自己怀孕了，因此并没有什么顾忌，还是正常进行同房，就有可能会出现同房出血的情况。
在怀孕初期，胚胎在子宫内还处于“适应”阶段，一点点小意外就有可能导致胚胎流失，而同房出血就是先兆流产的症状之一。因为同房会使子宫内膜兴奋，从而影响“驻扎”在内膜上且尚不稳定的胚胎。
以上三种情况属于生理性原因导致的同房出血，备孕e家要提醒各位集美的是，如果排除了这几个原因导致的同房出血，就要提高警惕是否存在以下几种病理性因素。
第一，要警惕宫颈病变
虽然强调过很多次，但还是再强调一下，“宫颈糜烂”不属于宫颈病变，不需要治疗。我们这里提到的宫颈病变是指HPV感染导致的宫颈病变。
女性的一生至少会感染一次HPV，而大多数HPV感染都是一过性的。数据显示，80%的感染者会在6-8个月内自愈。值得警惕的是，35岁以上感染者中有10%-15%会有长期感染的情况。
女性宫颈HPV感染如果是长期感染高危型HPV，就会有癌前病变的情况发生，此类患者最典型的症状就是同房过程中将病变的组织破坏而导致的 *** 出血。
近年来HPV疫苗逐渐在女性中广泛接种，但疫苗并不能100%预防宫颈癌，对于有性生活的女性，需要定期到医院进行宫颈癌筛查，具体包括TCT检查和HPV检测，以及时发现HPV感染的可能；如果结果是HPV阳性，还需要做 *** 镜活检以进一步判断。
第二，要警惕宫颈息肉
在慢性炎症的长期 *** 下，宫颈表面或者宫颈管内由于组织增生会产生息肉样组织，这些组织本身是良性的。
而随着息肉的逐渐长大，它会呈水滴状脱出于宫颈外口，看上去有点像肠仔包 *** 在外的那部分肠仔。
但由于息肉质地比较脆弱，同房时一旦受到摩擦或者碰撞，就很容易出血。
既然息肉是良性，是不是就不用管它了？
实际上，由于宫颈息肉是慢性炎症引起的细胞增生，所以还是存在恶变的可能性，因此对于体积较大的息肉，一般都建议将其切除。
与此同时，为了避免其复发，还需要积极进行宫颈炎的治疗。
除了上述2种常见情况外，子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内节育环下移脱位、生殖器脱垂（包括尿道脱垂）较严重、 *** 及子宫内膜病变，甚至生殖道肿瘤，都会引起同房后出血。
但这些原因都需要经过专业的医学检查才能进行确定，因此对于同房出血的集美，备孕e家的建议是：
#1
发现出血时就要马上停止同房；
#2
使用清水清洗私处，保持私处的干燥清洁，必要时使用卫生棉；
#3
先自己查找原因：是否大姨妈来了/正处于排卵期/怀孕的可能；如果都不是，并且伴有会阴疼痛，就要考虑裂伤的可能；如果还不是，就要考虑其他原因了，这种情况需要寻找医生的帮助；
#4
如果出血量较大，并且已经排除生理性因素，就要赶紧到医院进行就诊，让医生来判断出血的具体原因，进行针对性治疗。
好了，今天就讲到这里，祝好孕~
编辑：一只鹅鹅鹅｜审校：子力
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