本
文
摘
要
头痛的原因有很多种，这里介绍一些比较常见的情况
神经压迫
在我们后脑勺下方与颈椎的交界处，这里有着枕下肌群，负责我们头部的稳定以及微调动作，因此平时工作量不小的枕下肌群，只要当年长时间低头工作或者玩手机，就会使得这组肌群过度疲劳而变的紧绷。
并且刚好枕骨神经直接穿过枕下肌群，往上绕至后脑勺、往旁边绕到耳朵，当枕下肌群疲劳紧绷的时候，就有可能直接压到这条枕骨神经，导致后脑勺、头顶、太阳穴与耳旁的疼痛。
颅内压力增高
当头后小直肌出现病变如肿大、炎症时，肌硬膜桥（肌硬膜桥中的“肌”为枕下区的头后小直肌，“硬膜”为硬脊膜，“桥”就是枕下头后小直肌与硬脊膜之间的致密纤维联系）对硬脊膜的牵拉作用改变，当头部运动时，头后小直肌收缩，通过肌硬膜桥会牵拉硬脊膜，硬脊膜囊内有脑脊液，从而引起硬膜下腔及蛛网膜下隙发生容积的改变，进而对脑脊液循环产生影响。或者当颈部活动受限时，来自枕下区的脑脊液循环动力减弱，使脑脊液循环发生变化，并导致颅内压力改变，从而出现头痛的症状。
感觉通道异常
在枕下肌中头后小直肌有最大的肌梭 具有特别高密度的大直径A& 纤维，其传递本体感觉信息。现在研究认为,肌筋膜疼痛由薄的有髓鞘(AS)纤维和无髓鞘(C)纤维介 导，而厚的有髓鞘A& 纤维通常介导无害感觉。这些A& 纤维 传播本体感觉数据可以有效的抑制C-纤维的伤害感知信号到达 脊髓和高级疼痛中心。萎缩的头后小直肌导致A& 纤维减少，会导致更多的 *** 通过中枢性疼痛路径，进而引起头痛。
并且当我们生活压力较大、以及嘈杂的外界环境的影响，使得我们的头面部肌群紧张，比如面部表情肌。
帽状腱膜可被认为是一种联结头部表浅肌肉的巨大肌鍵,包括额肌、枕肌与耳肌。在前部移行为表浅肌肉健膜系统及颈阔肌,在后部移行为附着于项韧带的颈部浅筋膜。头后小直肌位于项韧带的两侧，项韧带附着于斜方肌以及颈部更深展肌肉的很多纤维。这些联结的存在使冒状腱膜在各个方向都处于紧绷状态。当我们的头面部肌肉因外界影响紧绷起来的时候（压力以及情绪波动会使人处于戒备以及高张力状态），张力会通过冒状腱膜传导至整个头面部包括枕下肌群。
这些外界因素并不是带来头痛的主要原因，仅仅只是一些诱发因素，根源一般来说还是上述提到的生理病理学影响。
长期的姿势不良，比如长期低头就容易造成枕下肌群的压力过大。
情况较轻的只要减少不良姿势的时间或者是通过躺下睡觉休息减少带给枕下肌群的压力，就会减缓症状，也可以通过 *** 放松枕下肌群来减缓头痛。如果效果不理想还是需要到专业的医院康复科或者是物理治疗所寻找康复治疗师（物理治疗师）做专业的手法治疗。
资料来源：解 剖 学 杂 志 2018年 第 41卷 第 4 期
人体筋膜系统功能解剖图谱
