本
文
摘
要
1.正确陈述评判性思维的概念和构成要素;
2.正确陈述循证护理的概念和基本要素;
3.列出临床护理决策、循证护理的基本步骤;
4.列出发展评判性思维与临床护理决策能力的策略
5.循证护理实践应注意的问题
1.1
评判性思维也称为批判性思维,是指个体在复杂的情境中,在反思的基础上灵活应用已有知识和经验进行分析、推理并做出合理的判断,在面临各种复杂问题及各种选择时,对问题的解决方法进行正确的选择和取舍。
1.2
(一)智力因素
(二)认知技能因素
①解释②分析③评估④推论⑤说明⑥自我调控
(三)情感态度因素
①自信②公正③正直④责任心⑤执着⑥谦虚⑦好奇心⑧独立思考⑨冒险和勇气
2.1
循证护理又名实证护理或以证据为基础的护理,是循证医学在护理专业中的应用。循证护理是护士审慎、明确和明智地将当前所能获得的最佳的研究证据与其临床经验以及病人的意愿相结合,在某一特定领域作出符合病人需求的临床护理决策的过程。
2.2
①最佳证据②护士的专业判断③病人的意愿和价值观④证据应用的情境
3.1
(一)明确问题
(二)确定目标
(三)选择方案
①寻找备择方案②评估备择方案③作出选择④实施方案
(五)评价反馈
3.2
(一)明确问题
①循证护理问题的分类(一般性的问题、特殊的临床护理问题、病人关心的问题、护理实践科研问题)
②循证护理问题的构建方法
(二)系统的文献检索
(三)严格评价证据
(四)应用证据
(五)评价证据应用后的效果
4.1
(一)自我评估评判性思维状况
(二)创造评判性思维环境
(三)应用促进评判性思维的策略
①期望达到的主要目标是什么②为达到预期目标应解决哪些问题③问题发生在什么样的环境下④需要具备哪些知识⑤允许误差的空间有多大⑥决策的时间有多少⑦可利用的资源有哪些⑧必须考虑哪些人的意见⑨影响思维的因素有哪些
4.2
①熟悉相关政策、法规和标准②熟练运用护理程序的方法③熟练掌握护理常用技术④注重终生学习,提高决策能力⑤关注病人意愿,鼓励病人参与
5.1
①正确理解循证护理的核心思想②正确理解最佳证据的含义③正确应用最佳证据④正确利用评价反馈