cobb角的测量方法及其临床意义（cobb角范围）

脊柱侧弯严重程度的参考标准之一，是侧弯角度的大小，一般称为Cobb角，它是根据美国整形外科医生John Robert Cobb命名的。脊柱侧弯角度测量最常采用的就是这种测量方法。

在拍摄X光片后，脊柱外科医生或矫形师，会把角度测量告诉患者，同时根据角度的大小和其他因素给出不同的矫正干预方案，让脊柱侧弯治疗更及时、科学、规范、有效。

很多家长带孩子拍完X光片，并不知道如何测量Cobb角度数，影响病情判断，各位家长可以通过以下步骤自己测量一下。

1.首先根据X光片确定侧弯范围，找到此弯的上下端椎。上、下端椎是指侧弯中，向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。脊柱侧弯凸侧的椎间隙较宽，而在凹侧椎间隙开始变宽的第一个椎体，被认为不属于该弯曲的一部分，因此其相邻的第一个椎体被认为是该弯曲的端椎。

2.在上端椎的椎体上缘划一横线，同样在下端椎椎体的下缘划一横线。对此两横线各做一垂直线。

3.两条垂直线的交角就是Cobb角。注：对于较大的侧弯，上述两横线的直接交角亦等同于Cobb角。侧弯的角度由此而测得。

应注意的问题

1、Cobb角度的大小是反映侧弯严重程度的一个标准，但并不是唯一标准，它只是从三个维度中的一个维度反映问题，无法确定椎体的旋转度数、前后凸角度和患者椎体的灵活性和稳定性问题。

2、Cobb角度的大小与拍摄 *** 、拍摄时间有一定的关系，与不同人员的拍摄方式测量标准也有一定关系，所以测量结果可能存在一定误差。

3、在拍摄时尽量采取站立位，脊柱负重的情况下，更能准确的反映椎体的各种情况，同时尽可能要求要求全脊柱X光片，包括从颈椎到骨盆的全部骨骼，尽量不使用拼接的片子减小误差。

4、发现孩子患有脊柱侧弯请及时就医，避免侧弯加重。