本
文
摘
要
生活中,免不了碰到一些“飞来横祸”,尤其是眼睛。在我们所接诊的患者当中,有很大一部分是因为各种意外而导致的眼外伤,其中大部分因为没有及时采取正确的急救措施,无意间加重了眼部损伤,给治疗甚至愈后情况增加了不必要的麻烦。
对于眼外伤,正确的急救措施可以保护我们的眼睛,所以,了解一些简单的眼外伤急救知识,是非常有必要的。
生活中常见七类眼外伤,我们分门别类的来了解一下它们正确的处理方法。
一、角膜异物
病症:灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎块及木屑等进入眼内,有明显的异物感、刺痛、畏光、流泪等症状。
禁止:
1、用手搓揉眼睛。因为疼痛而用手使劲揉擦眼睛,试图将异物揉出来,反而加重角膜损伤;
2、用嘴吹伤眼,不仅吹不出异物,反而加重感染;
3、用不清洁的纸巾、手绢等去擦,企图把眼角膜上的异物擦下来,这都可能加重角膜损伤,导致感染加深,甚至发展成化脓性角膜溃疡;
4、拖延看病,造成角膜上锈斑或者感染出现。
正确处理:
先安静闭上眼睛,在泪液较多时或滴入眼药水之后眨眼数次,异物可能随着泪液或眼药水冲洗出眼外,如症状不消失,急送医院眼科去除异物。
二、眼化学灼伤
病症:眼部被酸、碱等化学液体灼烧。
禁止:
不立即冲洗,只打“120”等救护车来,或直接去医院等医生处理,导致眼睛被化学物质灼伤致无可挽回的后果。
正确处理:
用干净水冲洗眼睛,冲淡稀释化学药品的浓度。用手指将眼皮撑开,冲洗至少持续10-15分钟,同时反复开闭伤眼,尽可能转动眼球,冲洗后立刻送医院救治。
三、眼周软组织挫伤
病症:多为钝性打击眼眶周围,软组织肿胀而无破口,但有皮下瘀血、青紫,谓之挫伤。
禁止:
伤后立即按揉伤处,或用热敷,会加重皮下血肿。
正确处理:
立即用冰袋或凉手巾局部冷敷,24小时后可改为热敷,以促进局部瘀血的吸收。
四、眼周软组织裂伤
病症:仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者。
禁止:
用脏手或不洁的布块擦捂伤口;随便用止血药、消炎药、牙膏、香灰、锅底灰等敷伤口止血,都会加重感染,导致破伤风。
正确处理:
保持创面清洁,用干净的敷料包扎即可,尽快送往眼科医院进行清创缝合。
五、眼球挫伤
病症:眼球被钝器打/击伤及眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体,以及眼后部的视网膜、视神经等,或有眶骨骨折等,一般都有视力的异常。
禁止:
有些眼球钝挫伤外表看不出异常,而容易贻误诊治,影响以后视敏度及视野的病理性改变,甚至造成外伤性青光眼、黄斑出血等病变,对视敏度影响最大,及时就医诊治非常关键。
正确处理:
用干净的纱布或手绢轻轻遮盖眼睛后,及时去医院治疗。
六、眼球破裂伤
病症:多为锐器刺入或划过眼球,导致眼球破裂,伤员自觉有一股“热泪”涌出,随即视物不清并伴有疼痛。
禁止:
1、当场进行冲洗,致使眼内容物流出或加重污染;
2、包扎压力过大,大量的眼内组织自伤口处脱于眼外,加重了眼睛的损害。
正确处理:
严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,只需在伤眼上加盖清洁的敷料,用绷带轻轻缠绕包扎即可(所有眼部外伤均需双眼包扎),严禁加压,然后迅速送往医院抢救。
七、眼球贯通伤
病症:锐器扎入眼内,造成眼球穿透性损伤,患者可感觉眼睛疼痛、眼睛睁不开、视力急剧下降。
禁止:
1、对于插入眼球里的异物急于硬行拔出;
2、将伤口处冒出的一团黑色的葡萄膜或胶冻状的玻璃体等眼内容物擅自推回眼内,造成感染;
3、一侧眼外伤拖延治疗,还会殃及好眼,使原本没受伤的好眼发炎,造成一眼受伤双目失明。
正确处理:
在伤眼上加盖清洁敷料后即送医院抢救,尽量减少屏气及颠簸,以减少眼内容物的涌出。
以上就是处理眼外伤的几种急救的基本知识,眼睛是心灵之窗,我们要加强眼部保护概念,如果不慎发生眼外伤要沉着冷静,运用学到的基本急救知识自救或帮助他人,最重要的是及时到最近的眼科医院进行全面检查和正规的处理,以减少感染和致盲的风险。