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脑膜瘤术后伽玛刀控制率(伽马刀治疗脑膜瘤后遗症)

患者,男,69岁,肺鳞癌脑转移,2年前行脑外科手术切除转移瘤,8个月前手术区转移瘤复发,行全脑放疗,3个月前病灶再次复发,拟行伽玛刀治疗。

题外话,单发病灶手术后复发,使用全脑放疗来控制,是符合指南做法的,但不是优选。这样的控制率不高,且副反应重,给挽救性治疗留下的空间很小。

考虑到既往治疗史,我们采取间隔10小时两次治疗,目前看,病灶控制理想,但患者由于全脑放疗,产生了明显的思唯迟钝和健忘。MRI显示无明显的放射性水肿产生,之前担心的问题没有发生。

2021.12.10治疗等剂量图间隔2个月病灶变化

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