支原体是一类没有细胞壁、可用人工培养基培养增殖的最小的原核生物。

“煎蛋样”外观。图自：Parker Hannifin

对猫致病的支原体主要分成嗜血和非嗜血两大类：

猫的非嗜血的支原体主要黏附于黏膜，如结膜、呼吸道、滑膜关节和乳腺。

另一大类为嗜血支原体（Hemopla *** osis），曾称为猫血巴尔通体病（Feline Hemobartonellosis）。

图自：catspro

支原体是结膜炎的主要罪魁祸首？

巴尔通体可导致猫的传染性贫血？

健康的家养猫身上也能分离到支原体？支原体该如何预防？

支原体感染，有哪些症状表现？

根据所感染的支原体种类不同，会引起不同的疾病及表现不同的临床症状。

结膜炎

支原体是猫结膜炎的主要致病菌之一，16-25%的猫结膜炎是由支原体感染导致的。

结膜炎的患猫通常表现为眼分泌物增多、结膜充血肿胀。

图自：catcode

上呼吸道疾病

上呼吸道疾病的典型症状为鼻分泌物增多和打喷嚏。

图自：Tenor

无论是在健康猫还是在具有上呼吸道症状的猫中，都可分离到支原体。

多种病原都与上呼吸道疾病有关，如FHV-1、FCV和博代氏菌等。支原体并不是上呼吸道疾病的主要病原体，但被认为是继发因素。

也有研究表明，支原体感染和猫慢性鼻窦炎有关，但由于样本量太少，不具有统计学意义。

下呼吸道疾病

下呼吸道疾病的症状为咳嗽、呼吸急促和呼吸困难。

图自：猫研所社群

区分呕吐：

有腹部抽动，脖子用力前身，“前摇读条”的动作。

很多研究都证实支原体感染和下呼吸道疾病有关：

猫支原体肺炎的主要症状包括：流鼻涕、打喷嚏、眼部分泌物增多、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、发热等。此外，肺脓肿和脓胸也和支原体感染有关。

猫传染性贫血

临床症状取决于疾病的发展阶段、贫血的发展速度。

急性感染嗜血支原体的猫可能在短短几日内出现一系列症状，如虚弱、脱水、黏膜苍白或者黄染、呼吸急促及肝脾肿大。

图自：vetnetinfo

严重的病例可能在数日内死亡。而慢性病例表现为体重下降和间歇性发热。

支原体引起黏膜上皮细胞死亡的机制

支原体通过黏附于黏膜上皮细胞的附着细胞器（Attachment Organelle, AO）释放毒素或过氧化物，使纤毛功能丧失、细胞氧化损伤、剥夺细胞营养等；或者进入到细胞内，引起慢性感染。

疑似支原体感染，需做哪些检查？

结膜炎或呼吸道疾病

对疑似支原体感染的患猫使用鼻拭子或口咽拭子采集细胞学样本。

采集到的样本，可以进行细胞学检查、细菌培养和PCR检测。临床上推荐使用PCR检测，因为细胞学检查容易漏诊。

猫传染性贫血

对疑似猫传染性贫血的患猫，应详细确认是否定期驱虫、是否曾外出活动。

➤ PCR检测确诊。

另外可辅助其他检查如下：

➤ 血常规：贫血（红细胞、PCV和血红蛋白下降）；

➤ 血涂片染色镜检：网织红细胞增多，以及有可能在红细胞上发现单个或者簇状排列的支原体。

➤ FIV/FeLV检测：有研究显示FIV和（或）FeLV和猫传染性贫血有明显相关性。

治疗原则

抗生素疗法

支原体对四环素类和氟喹诺酮类抗生素敏感。

依据不同的临床症状，局部或全身使用抗生素。

图自：catspro

支持疗法

根据具体症状，选择适当的支持疗法，如：

➤ 为保持良好的水合状态，采用输液治疗；

➤ 对于眼鼻分泌物多的患猫，要时常清洁；

➤ 对于下呼吸道症状明显的患猫，可能需要配合使用支气管扩张剂；

➤ 对于红细胞压积小于15%的患猫，要及时输血治疗。

图自：iheartcats

糖皮质激素

糖皮质激素可以减少炎症反应，也可用于减少噬红细胞效应及促进食欲。

但是糖皮质激素也会下调免疫，从而导致细菌增殖。因此糖皮质激素的使用，应具体结合临床表现而定。

如何预防支原体感染？

➤ 对于非嗜血性的支原体的预防，猫咪主人需要注意的是：

1、若发现有打喷嚏、流鼻涕的猫咪，及时就诊，避免发生继发支原体感染；

图自：perthcathospital

2、幼猫由于免疫力较弱，应注意营养和环境温度适宜；

图自：oshiprint

3、多猫家庭，发现有呼吸道症状或者结膜红肿的猫，应与健康猫隔离开；

4、由于支原体存在于上呼吸道通常不会引起症状，引起携带病原但无症状的猫咪可能成为潜在的传染源，若家中有免疫功能不全的猫，需要注意隔离；

5、哮喘患猫应排查支原体感染；

6、虽然没有预防支原体的疫苗，但按时接种疫苗可以预防FCV感染引起的继发性支原体感染。

猫抓柱~图自：staging.uniquelycats

➤ 而对于嗜血性支原体，按时进行体外驱虫是有效的预防手段。

【本期所长互动】

你家猫时常咳嗽吗？

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