本
文
摘
要
■陈妙 长沙市第四医院(重症医学科)
重症监护室的英文简称为ICU,是在现代医疗技术条件下创建的专门服务于危重症患者的场所。可以说,ICU是医院护理医疗水平要求最为严苛的科室,这与病人的病情变化复杂且危重存在一定的联系。因此,临床对于ICU护理服务的要求也在不断提高。尤其是在ICU护理工作开展时,多数患者病情危重,缺乏良好配合和沟通,而病房性质特殊,患者家属难以陪同,不能见证整个护理工作的开展,可能存在质疑、担心等情况。在这种状况下,做好ICU护理常识介绍十分必要,在明确护理人员工作方向的同时,也能够为患者和家属进行知识讲解,使之更为理解和支持ICU护理工作。
一、一对一的服务制度
相较于普通病房,ICU病房会给每位病人落实对应的护士,以便于更为系统、科学地开展护理工作,保证患者的病情变化能得到充分的掌握。这种模式下,可以规避反复更换护理操作者对患者带来的尴尬、陌生、恐惧等负面情绪,也有助于临床工作的开展。同时,在与患者家属进行沟通时,对应的护士所掌握的信息全面,沟通能够更加顺畅。
二、交接班严格
普通病房的交接班多是在护士台进行。而ICU的交接班都是在患者的床旁进行,从头到脚介绍患者的所有状况,包括患者自带物品、病情、诊断、用药、护理措施、全身皮肤状况等。当然,在具体的交接内容上,要以患者的实际状况为前提,总之越详细越好。若有必要,同一患者尽量在护士的排班上基本形成规律。在交接班时,接班护士要对介绍信息进行记录和签字,以便于究责。
三、信息核对和流程调整
ICU收治的患者具有病情复杂、进展快、生命威胁较大等特点。每位患者的用药都会存在差异,多以急救用药为主。在大多数患者用药后,体征和病症会有相对明显的变化。ICU对于药物使用的管理较为严格。在用药前,护士应反复核对患者的信息,保证药物与患者对应。同时,根据药物使用的要求来进行流程管理,降低出错的可能。
四、做好生命体征的观察
在ICU护理中,生命体征的监测是最为基础的护理内容。所谓生命体征,是指人体各种基本数值的测量,具体包括心跳、呼吸、血压、血氧等。生命体征不仅要实时监测,还需要加以记录,以便能反映真实客观的人体内部器官活动状态,医护人员可根据生命体征的数据变化,来判断患者的身心状况。
除了上述的内容,在ICU护理中还有很多的项目,在实践中,要结合患者的具体状况,来对护理内容进行调整,从而形成人性化的护理提醒,以便于患者和家属了解ICU护理工作,并加以配合,保证工作质量。