本
文
摘
要
尿道擦洗，选择生理盐水还是碘伏？有什么区别？
人民卫生出版社 2018 年 7 月出版的《导管相关感染防控最佳护理实践专家共识》一书中找到了答案。专家共识推荐：1.对留置导尿管患者，不需要常规使用消毒剂，只需每天洗澡或使用清水/生理盐水/肥皂水清洗尿道口周围区域和导尿管表面保持局部的清洁卫生。（IA）
2.不推荐常规使用抗菌溶液、乳霜或软膏清洁消毒尿道口、会阴区和导管表面。（IA）
3.清洁时，遵循从会 *** 向直肠方向擦洗（从前先后）之原则，应注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。（ⅢA）
也许各家医院目前还没有按照此建议执行。在此，作为护理管理者及临床护理人员有必要了解一下《专家共识》一书的编写背景：《专家共识》是由中华护理学会医院感染护理专业委员会组织编撰，是医院感染管理、护理管理、危重症专科护理、护理教育和护理研究等多个领域专家智慧的结晶。编者本着理念先进、环节细化和循证护理的原则，在检索和参照国内外指南、最新文献的基础上，分别阐述中央静脉导管、导尿管、呼吸机三种导管相关感染的定义、流行病学、危险因素及重点环节防控建议。防控建议以背景、证据和推荐意见的形式详加阐述，并给出相应的证据和推荐级别，对医务人员尤其是临床护理人员有重要的参考作用。可见，《专家共识》的推荐建议，可以作为各家医院制定护理质量标准的参考依据。而《专家共识》制定的标准将进一步规范我国导管相关感染预防管理工作，帮助护理人员识别和降低感染的危险因素、规范其预防措施、提高其依从性，最终推动我国导管相关感染防控工作的发展。
（顺便提一下，成年男性尿管怎么插管）男性尿道插尿管，先把尿包和消毒用的等物品准备好。尿道插尿管要在无菌状态下进行。平卧位，提起 *** ，与身体呈90度或接近90度，消除尿道弯曲。尿管表面涂润滑剂，尿道内也可挤入麻醉剂，如奥布卡因凝胶、利多卡因乳膏等，麻醉尿道粘膜，减轻疼痛不适，使插管更顺。尿管一般选择F16或18的，硅胶管好些。尿道外口插入尿管大约15-17cm，见有尿液流出，再往里送一段，大约5厘米左右，气囊内注入生理盐水10-20ml，再稍向外牵拉一下尿管，使气囊在膀胱颈口处，接尿袋，完成操作。
