本
文
摘
要
作者：钱叁胖
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猫虽然活泼好动，但是在家庭中生活的猫很少骨折，如果骨折也是因为本身体质有问题导致的，比如骨质疏松。
一般观察到的骨折的猫，都是放养状态，这也是为什么我一直呼吁不要带猫外出，外出意味着各种各样未知的风险。
猫骨折有很多类型
1、有粉碎性骨折和非粉碎性骨折。
2、根据皮肤是否完整分为开放性骨折和非开放性骨折。
3、根据断裂方向，分为横骨折、纵骨折、螺旋状骨折和嵌入性骨折。
骨折的原因
1、滑倒、碰撞、坠落、急降等。
2、佝偻病、软骨症等
3、如果猫长期吃肝或肉导致食物钙磷比失调，从而导致缺钙性骨折
4、如果从高处滑倒，甚至会导致腰椎或四肢骨折全身性骨折。
5、还有病理性骨折，比如：骨髓炎等，一般通过组织发炎而诱发骨折。
骨折手术
骨折手术方法有很多，每一种都有优缺点，没有绝对的“最好”，只有“更适合”。
一般来说，宠物医生最有经验、最熟练的方法，就是最适合的方法，而不是根据宠物的实际骨折情况来定，这点比较违反认知。
几种骨折手术办法：
1、螺丝钉固定
这种用来处理最轻的骨折，主要用于一些大块的非粉碎性骨折块，通过加压，使骨折块紧密结合，达到复位和固定。
有些骨折，用简单的钢针和钢丝固定，也能达到很好的效果。
2、钢板固定
接骨板（钢板、钛合金板）几乎可以用于任何部位的骨折，按不同的部位可以设计成不同的形状。
3、髓内针固定
髓内针固定就是通过在骨髓腔内插入较粗的钢针使骨折复位和固定。这种技术对手术的硬件和医生的操作要求比较高。
4、人工关节置换
手术主要是髋关节置换手术，用于股骨颈骨折，特别是股骨颈头下骨折，发生骨折不愈合和股骨头坏死的概率相对较高。
5、外固定支架固定
如果宠猫不能接受复杂的手术，只能选择外固定支架固定。
方法：在骨折的两端钻入多根长螺钉，然后在体外用钢板连接螺丝钉，从而进行固定。
6、以上手法很多时候都是联合使用的。
骨折手术后的治疗
1、伤口消毒1-2次/天，可以使用碘酒类进行消毒。
2、止痛药一般需要服用2-3周，严重的可以延长到1-2个月。
3、促进骨痂形成：骨肽针剂、健骨乐口服等。
4、止血针
5、如果营养跟不上可以注射营养针。
6、补血药或补血针，如果失血过多可以考虑输血
7、补充维生素，主要是水溶性的维生素B和C
骨折的愈合分为四个时期
1、血肿机化期
骨折发生后几小时，愈合过程就开始了，骨折部位出血形成凝块，利于阻止出血，并吸引和激活有关机体细胞，为骨痂的形成和骨折的修复创造条件。
2、骨痂形成期
骨折后数天，有关的机体细胞开始增殖，新的血管形成，组成纤维组织网，也就是骨痂，骨痂逐渐增多，替代血凝块，为进一步连接骨折端作准备。
3、骨痂连接期
骨折发生后2周左右，在不断形成小骨痂内，发生钙质沉积，形成松软的海绵状新生骨，从而填满纤维组织网，并连接骨折的两端，使骨折端保持一定的稳定性，受损的血管已经愈合。
恢复快的猫，此时（2周左右）已经能走路了。
4、骨折塑性期
骨折发生后1~2个月，新生骨使骨折端完成连接后，在一定的应力作用下，逐渐形成骨皮质和骨髓腔，在外形上逐渐接近正常的骨，强度也逐渐恢复正常。
此时，骨折部位的肿胀才基本消退。
骨折的早期，主要是进行骨折的固定，有利于骨痂形成。
骨折端初步连接后（2周左右），适当的运动有利于骨折的恢复。
骨折不愈合的情况
骨折经过复位和固定，2-3个月基本上可以愈合，并逐渐恢复功能，但是，有少数的骨折会不愈合。
骨折不愈合分两个类型：
1、萎缩型
骨折端的供血不好，导致骨折愈合所需的营养不足，从而不能很好地长出新骨。
原因：
1、与骨折的部位有关：有些猫的某些部位，容易发生不愈合，比如如：胫骨中下交界处。
2、严重的粉碎性骨折，一些粉碎性的骨块可能没有供血。
3、骨手术中操作不慎。
4、骨质疏松。
5、越接近关节处的支撑骨（四肢）骨折，越容易发生不愈合。
2、肥大型
骨折处没有足够的稳定性，使生长的骨痂不能很好地连接骨折端，甚至形成假关节，致使生长的骨痂不断地发生断裂，又不断的再生。
骨折的定期复查
1、骨折的早期表现可能不明显，但是骨折几天以后，随着骨折端组织，血凝块的吸收，骨折线才逐渐清晰。
2、经过夹板等固定几天后，随着肿胀消退，固定会变得松弛，骨折可能会发生移位，需要及时发现和处理。
3、可能发生各种并发症，定期复查有助于及时发现。
4、检查的手段基本全靠x光片和医生的经验判断，客观上无法非常准确。
总结
1、手术前术前检查
对骨折部位进行触、摸、压，以及多张X光片检查，确诊骨折部位、骨折的性质，判定是何种骨折，该选择哪一种比较完美的手术方案，选用哪些材料。
通常，手术过程中经常会碰到预计不足，必须在手术中作调整，所以医生得在手术前想好多种手术方案以防不测。
2、手术中
在骨折手术中，经常碰到在大出血，肌肉大面积损伤，骨折部位复杂等意外情况，有些创伤影响到胸腔、腹腔，必须先解决危急的病，稳定后再进行手术骨折治疗，不然容易导致猫猫死亡。
3、手术后
一定要先进行x线片确认手术结果。
比如：有的螺钉打偏了，或者没有打穿骨的骨面，或者骨的断裂面没有对正、对齐等。这些都会影响手术的完美。
确认没有异常，再进行外固定，这是十分必要的。
4、康复过程
主要是控制炎症、疼痛，控制活动，增加营养以及观察全身是否有异常反应和并发症。
5、术后的护理
提供高蛋白、高能量的食物。如果没有食欲，营养就是次要考虑因素食欲。
限制运动，静养3-5周比较合适，有的需要更长时间。
每3-4周定期复查（包括x光片）以便作及时处理。
养猫疑问咨询，请参考：《如何向作者提问？》
钱叁胖微信：737767439（长按复制）
TICA认证的猫贩子
痴迷研究养猫，繁育过100多只布偶
