本
文
摘
要
一、搜集临床资料
1.病史采集:结合临床知识询问的病人既往病历、主诉、症状及其发展演变。
2.体格检查:全面正确的对病人进行体格检查,发现阳性、阴性体征。对病史采集的资料进行核实、完善及补充。
3.实验室及辅助检查:合理使用检查设备,考虑检查时机、安全性、成本、特异性并且及时判读检查结果是否准确可靠。
二、分析、综合、评价资料
1.确定主要临床症状:归纳整理病人症状体征及实验室检查,筛选特殊异常问题。
2.从归纳信息中提取疾病关键信息。
3.考虑实验室检查及辅助检查结果是否与临床表现及诊断相匹配。
三、提出初步诊断
1.联系自身医学知识及临床经验排列的临床诊断,将假设最大可能性的临床诊断作为初步诊断。
四、验证及修正诊诊断
1.在初步诊断上给予必要治疗。通过临床实践将原有诊断进行修正、完善。
以上就是疾病诊断的步骤相关知识点
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