本
文
摘
要
八月末，夏秋更替。五小布在此提醒大家，小朋友的免疫功能尚未完全成熟，最容易受到各种病原体的侵袭，提前了解一下这些秋季常见的传染病，可以帮助爸妈们更好地预防和应对。先来看看秋季都有哪些常见的传染病吧。
1
秋季腹泻
秋季气温较高、降雨较多，细菌等病原体繁殖快，人们外出就餐、食用瓜果、凉菜、冰镇饮品较多，时有拉肚子的情况发生。
拉肚子就是腹泻，其中细菌、病毒或寄生虫引起的传染性腹泻病（肠道传染病）是主力军。肠道传染病经常引起家庭、食堂、聚会集体用餐者聚集性发病。
秋季腹泻是由轮状病毒感染所引起的，因为这种病毒在电子显微镜下外形貌像年轮，所以被称之为「轮状病毒」。
这种病毒主要通过粪-口传播，最容易发生在6 月龄—2岁的婴幼儿身上。
虽然大人也会感染轮状病毒，但基本上没有症状，而是会成为隐性的轮状病毒传播者，把病毒传染给孩子。
而且轮状病毒的传染性很强，在幼儿园、学校等孩子聚集的地方，很容易出现大范围的传染。
秋季腹泻最主要的表现就是腹泻，便量多、水分多、次数也多，可以达到一天5—10次，大便表现为黄色水样或是蛋花汤样。除腹泻之外，宝宝还可能会有发热、呕吐等症状。
当宝宝发生秋季腹泻，上吐下泻会让宝宝在短时间内丢失水分和电解质，造成脱水，重度脱水还会导致大脑等重要器官的损害，严重时还会危及生命。
其他常见的肠道传染病
壹
细菌性痢疾
是由痢疾杆菌感染引起的乙类传染病，在我国发病率较高，通过消化道传播，夏秋季为流行高峰。表现为：
发热：体温高低不等，一般为39℃左右。
痉挛性腹痛：常伴有呕吐和腹泻。大便为水样、黄绿色，带有粘液、血液和脓液，里急后重症状明显。
2—7岁儿童亦可出现中毒性菌痢症状，起病急骤，进展迅速，病情凶险：主要表现为高热、惊厥、休克和呼吸衰竭，此时肠道症状常不明显，生理盐水灌肠液可见大量红、白细胞。
急性细菌性痢疾临床表现轻重不一，易形成慢性化，所以要及时就诊。
贰
霍乱
是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，是我国法定甲类传染病。
以发病急、传播快、波及范围广、能引起国际大流行为特征，也是国际检疫传染病之一。
大多数病例起病急，典型的症状表现为剧烈的腹泻水样便（黄水样、清水样、米泔水或血水样），伴有呕吐，严重的一天腹泻十几次，继而出现脱水及电解质紊乱，严重者危及生命。
叁
其它感染性腹泻病
由各种细菌（沙门菌属、气单胞菌属、弯曲菌、耶尔森菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌等）、病毒（轮状病毒、肠腺病毒、杯状病毒等）、寄生虫（隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫等）等引起的一组肠道传染病。
主要症状为腹泻，可为稀便、水样便，粘液便、脓血便或血便，可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。
病情严重者，常并发脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克等，甚至危及生命。
2
红眼病
红眼病可由病毒或细菌感染引起，称为感染性结膜炎，在春秋两季最为多见，传染性很强，可以通过不干净的手揉眼、或是和患者共用毛巾等方式传染。
除眼睛发红之外，还有眼睛痒、流泪多、眼屎多、有异物感就像眼睛里进了沙子、害怕亮光等表现，两只眼睛可以同时或是先后发病。
可以引起红眼病的病原体很多，当发现孩子眼睛红，需要及时带孩子看医生，明确病因后给予相应的治疗。
3
手足口病
由肠道病毒引起，最常见的病原体是柯萨奇病毒 A 组16型和肠道病毒71型。虽然发病高峰是在4—7月，但是秋季也可能会出现，主要通过空气、饮食和密切接触等方式传播。手足口病最容易发生在5岁以下的宝宝。
手足口病最显著的特征是在手、足、臀部等处出现斑丘疹和疱疹，口腔内出现散发的疱疹或溃疡。因为口腔内出疹，宝宝可能会因为口腔疼痛而拒绝吃东西。除此之外，还会有发热、咳嗽、流鼻涕等症状。
多数患儿一周内自愈，少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、肺水肿等并发症。个别重症患儿病情发展快，甚至会导致死亡。
4
做好两点预防工作
秋季的儿童传染病远不止这些，但是做好以下这些措施，可以帮助预防大多数常见的传染病，保护宝宝不中招。
✦✦
01
注意卫生
爸妈在日常生活中要多注意卫生，做好清洁消毒工作。
并且洗手作为一种简单高效的防治感染的方式，爸妈需要让孩子了解洗手的重要性，并教会他正确的洗手方式，让孩子养成勤洗手的好习惯。
只需7步，手上的细菌立马洗光光
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教宝宝勤洗手，除了常说的饭前便后洗手之外，在接触了脏东西后，比如摸过垃圾、玩过泥巴、用手捂着打喷嚏或者咳嗽之后等，也要洗手。
教育孩子养成不用手揉眼睛、不啃指甲的习惯。
避免共用毛巾、浴巾等用品，餐具、玩具要定期消毒。
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02
接种疫苗
接种疫苗是预防传染病的重要措施。
秋季腹泻的重症病例基本都是初次感染，接种轮状病毒疫苗，相当于完成了初次感染，会产生保护性抗体，即使再次感染，症状也往往很轻微，甚至没有症状。
有条件接种EV71灭活疫苗地区，可以通过接种疫苗来预防肠道病毒71型所引起的手足口病。
5
宝宝已经感染该怎么办？
如果宝宝已经被感染了，给予正确、有效的防护措施可以避免家庭内部的交叉感染，还有助于缓解宝宝的症状。
壹
消毒隔离
孩子的房间要早晚通风，用过的衣服、被褥、床单等要进行煮沸或日光照射消毒；上学的孩子应该暂时休假，家里人尽量减少到孩子屋里探望的次数，防止交叉感染。
若为轻症病例，可在家中隔离，若为重症病例，则需住院治疗。
贰
饮食营养
对于伴有发热的孩子，应该鼓励孩子多饮水，必要时给予药物降温，注意观察体温变化及有无水分丢失，防止电解质紊乱及脱水。
在饮食上，应给孩子吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给孩子吃酸、辣、甜味过重及干硬食物。
叁
家庭护理
针对疾病的不同表现，要注意给予相应的护理措施。
腹泻的宝宝，注意补充水分和电解质，防止宝宝脱水。
手足口病皮肤会有丘疹和疱疹，要注意避免孩子抓挠，同时保持皮肤局部的卫生。
得了红眼病的宝宝，尤其需要注意避免用手揉眼睛，以免导致左右眼交叉感染，或是引起感染的加重。
肆
及时就诊
在家庭护理中除了上述的这三点，爸妈还需要留心观察宝宝的精神状态和症状的轻重。
如果宝宝的精神状态、吃饭睡觉等状态变差，或是宝宝的症状没有好转甚至有所加重，应及时送往医院进行治疗。
6
肠道传染病预防要点
食品在生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。受感染的人或动物（包括携带者）作为传染源的意义最大，病人是最重要的传染源。
一般通过粪—口途径感染人或动物。人群主要通过与水的直接接触如洗衣、游泳、喝生水、用污染水洗涤加工和制作食品等方式而被污染物感染。
日常生活也容易发生接触传播：通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。
苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间。
人群对肠道传染病普遍易感，婴幼儿、儿童、老年人及免疫力低下的人群一旦感染，临床表现会更为严重。需严把“病从口入关”，养成良好的卫生习惯。
外出就餐选择卫生条件良好的门店。学校、工地食堂等集体供餐单位应认真管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生和消灭苍蝇。
7
出现拉肚子怎么办？
壹
注意休息和补液
腹泻时要注意时常补充水分（可选补液盐），预防脱水及其并发症。
贰
合理饮食
饥饿疗法不可取，腹泻应及时补充营养，以清淡、稀软、易消化的食物为主，如营养粥、面条等。
叁
及时就医
不要随意自行使用止泻药、抗生素。如发现自己或他人感染肠道传染性疾病，须及时前往医院接受正规治疗。
发生集体性拉肚子的个人和单位要积极配合和协助卫生部门做好调查处理工作。
来源 | 公共卫生与预防医学
