本
文
摘
要
早上看到新闻：
据日本共同社报道，日本国立遗传学研究所近日发布了一项最新研究成果，称Delta病毒株出现了新变异，导致自我消亡。日本的新冠疫情因此而得到断崖式下降！全球疫情亦有可能因此而全面向好！
有点小感慨，这病毒简直就是一种人类清洗机制一样的存在，莫名而来，莫名而去。起码至今为止，人类都没能通过医学科技手段来战胜过。
所以想找下资料，总结下历史上发生过的瘟疫，给大家一起思考下。
【1】黄金城邦的毁灭：雅典大瘟疫
公元前430-前427年，席卷整个雅典的瘟疫直接导致了近1/4的居民死亡。
公元前430年夏季，高于后世平均水准的39-40度热浪席卷全城。城外的雅典公民纷纷携家带口，赶着牲畜躲入城区范围，使得城邦人口迅速经超过了20万。此后，疫情就在雅典城内疯狂传播。
病人往往从头部高烧等症状开始，并随病情恶化而转移到胸部。然后伴随着腹部疼痛、呕吐和痉挛，出现肠道的严重溃烂与腹泻。到病人生命的最后阶段，患者会突然拥有超越常人的大力，直至将自身体力耗尽为止。整个疾病会持续7-9日，虽然医生觉得病人身体不热，但患者自己却感到遭到火烧。以至于他们根本不愿穿衣服，只想裸体跳入冷水中降温。这一过程又会污染公共水源。
虽然有人能靠免疫力等因素幸存，但轻则失去记忆，重则失去手指、脚趾、视力或者生殖器。从而变成生活困难的残疾人。
后世学者对这次疾病的解释包括鼠疫、麻疹、流感、天花、呼吸道疾病或斑疹伤寒，但当代都没有能让所有人信服的结论。
雅典接近一半的人口在这场瘟疫中死亡。希腊著名的历史学家修昔底德当时这样描述这场恐怖的瘟疫“人像羊群一样死去”。
【2】帝国转折：古罗马“安东尼瘟疫”和“西普里安瘟疫”
公元165年，死亡的气息开始悄无声息地降临在小亚细亚半岛。大规模的瘟疫爆发，像暴风一般席卷了帝国东部。随即又迅速蔓延到西部的意大利、高卢和日耳曼地区，所有的行省都无法幸免。
在近东作战的士兵回到罗马帝国，带来了天花和麻疹，传染给了帝国的人们。两位皇帝，维鲁斯（Lucius Verus）与马可·奥勒略·安东尼（Marcus Aurelius Antoninus）都可能分别死于这场瘟疫。
据罗马史学家迪奥卡称，当时罗马一天就有2千人因染病而死，相当于被传染人数的四分之一。估计总死亡人数高达5百万。在有些地方，瘟疫造成总人口的三分之一死亡。
这场瘟疫足足肆虐了7年才趋于消停。公元191年再度大规模爆发。许多村庄从此彻底消散，大城市人口也遭遇二次重大次损失。在帝国的核心罗马城，每天就有超过2000人死亡。
前后两次瘟疫加起来，整个罗马帝国的死亡率在10%-20%之间，大约有750-1500万人陆续毙命。
公元249年，可怕的西普里安大瘟疫就疫降临在地中海各地。
这次灾害的破坏性不亚于之前的安东尼大瘟疫，甚至在很多方便表现得更加狰狞。作为东方第一大城市的亚历山大，市民数量从原本的50万锐减到只有19万人。接着，病魔又从依靠运输粮食的海船从埃及扩散到希腊、意大利、高卢和西班牙。
根据后世学者研究，这次的元凶不再是天花，而可能是致死率更为恐怖的埃博拉病毒。即便是在现代医疗条件的情况下，它致死率都高达50%~70%。患者如果能存活下来，也会留下四肢的永久性残疾。每个家庭只要出现1名患者，其他人都可能全体染病，在罗马全境不间断地持续了15年时间。
【3】千里无鸡鸣：东汉末年大瘟疫
《后汉书·五行志》记载从公元119年至217年这百年间的十次大瘟疫，既 119年会稽大疫 125年京都大疫 151年京都大疫 九江 庐江大疫 161年大疫 171年大疫 173年大疫 179年大疫 182年大疫 185年大疫 217年大疫。十次瘟疫，最集中的是灵帝在位15年间，共达5次，也正是黄巾贼大起义前夕，民不聊生的时候 真所谓祸不单行，大疫又兼大兵，中原地区陷入极恐怖的状态。
有个户口增减的数字很可以说明问题，恒帝永寿二年（公元156年）全国户数是1607万多户，人口是5006万多口。到三国末年魏蜀吴合计 只有户数149万多户 人口剩下560万零200多口（金兆丰《中国通史·食货篇》）仅存十分之一，这是何等惊心骇目的数字。
"东汉末年大瘟疫"是史料记载历史上大规模的，死亡人数超过千万的一次疫情灾害。疫情蔓延到村子的各个角落，百姓们束手无策，只能在绝望中等死。
现代病症专家也做了很多论证和类比，一致认为很可能是两种与啮齿类动物有关的烈性传染病：鼠疫和流行性出血热，而后者的可能性更大。因为所谓流行性出血，又称病毒性出血热，是一种由动物性虫媒病毒引起的传染病，它以高热、出血(即身体有出血斑点)和休克为主要临床特征，病死率相当高，可达40%—50%。而这些特征，都与东汉末年瘟疫患者的症状很相似。
【4】复国梦想的破灭：查士丁尼瘟疫
查士丁尼瘟疫是指公元541到542年地中海世界爆发的第一次大规模鼠疫，它造成的损失极为严重。
瘟疫全面爆发于公元542年春季，并整整肆虐了4个月时间。起初的死者只比平常多些，并没有引起人们的重视。但随着病死人数的迅速增加，很快就发展到每天有5000人毙命。甚至有单日达到10000人的情况，让埋葬尸体便成了一大难题。各城市便在周边挖掘大坑，用来集中掩埋死者。
在瘟疫爆发之前，拜占庭帝国统治的人口应该在2600万以上。由于社会较为稳定，经济相对繁荣，数量整体还在迅速增加之中。但在首次瘟疫爆后，普罗柯比就宣称都城死了半数人。君士坦丁堡当局公布的数据是23万，而1位来自以弗所的目击者则认为至少死亡了30万。
整个漫长的瘟疫肆虐期内，全帝国的人口大致损失了20%-25%。随后的几十年里，又有6次以上的间歇性发作。因此即使是最乐观的估计，也觉得人口损失在40%以上。
根据拜占庭作家的记载，由于感染鼠疫而导致人类繁殖能力受到损害。阿加塞阿斯明确说，瘟疫使侥幸活下来的人失去了生育能力。鼠疫降低人类生殖能力的说法并未得到现代医学的证明，但是因为患病而导致普遍的体质下降可能是影响人口增加的重要因素。
【5】上帝之鞭：欧洲黑死病
从1347至1353年，席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。
1347年9月抵达欧洲的第一站——意大利南部西西里岛的港口城市墨西拿，11月经水路一下子蹦到北部的热那亚和法国地中海港口城市马赛，1348年1月攻破 *** 和比萨，1348年3月一鼓作气占领了居于意大利中心位置的工商、文化重镇佛罗伦萨。于是，黑死病在这些城市厉兵秣马、集中兵力，通过陆路、水路，辐射到欧洲的四面八方：从意大利北部经布伦纳山口到蒂罗尔、克恩腾、施泰尔马克到维也纳；在法国，以马赛为起点，横扫了从普罗旺斯到诺曼底的整个国家，巴黎在1348年8月“陷落”；1348年夏，黑死病找到了进攻英国的突破口——多塞特郡的港口，8月攻克伦敦，翌年征服整个不列颠；1349年初，黑死病从法国的东北部越过莱茵河，5月到巴塞尔、8月法兰克福、11月科隆，1350年抵达汉堡、不来梅、但泽……黑死病的远征又转向北欧、转向东欧，1352—1353年，最终来到了俄罗斯，结束了它这次触目惊心、血腥的征程。
而在历史中对黑死病特征记录，有一些是关于淋巴腺肿的描述，与19世纪发生于亚洲的淋巴腺鼠疫相似，这就使得一些科学家与历史学家推测自14世纪开始的黑死病与鼠疫相同，都是由一种被称为鼠疫杆菌的细菌所造成的。这些细菌是寄生于跳蚤上，并借由黑鼠等动物来传播。不过由于其他疾病也有可能产生淋巴腺肿，因此也有人提出不同的观点。引起鼠疫的鼠疫杆菌直到1894年方被发现，而感染鼠疫的啮齿动物(如鼠类)由蚤叮咬传染给人，这个经由鼠类、蚤类传染的途径也迟至1898年方大白于天下。
【6】征服者的秘密武器：灭绝印第安人的天花
天花是最古老也是死亡率最高的传染病之一，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，均能被感染，主要表现为严重的病毒血症，染病后死亡率高。
1507年前后，天花被一个患病的黑人奴隶带到美洲，从此开始在美洲大地肆虐。新大陆的印第安人已同旧大陆的人类隔绝了上万年，对天花、麻疹、白喉、伤寒、腮腺炎、流行性感冒等疾病缺乏免疫机能，也缺乏防疫知识，很快就成群成群地倒下。
很多资料记载了殖民者故意向印第安人传播天花的丑行。例如，英国人在加拿大无法推进时，就与印第安人议和，把天花病人沾染过的枕头、被子作为礼物送给印第安人。随后，由欧洲传来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等病也接踵而至。总之，美洲原住民在天花病毒的影响下，人口减少了数千万甚至近亿，这是人类历史上空前的种族灭绝。
1943年，发明了电子显微镜，科学家们才首次看到它们，但是它的巨大破坏作用，让20世纪人类丧失了3亿多生命。
这些天花病毒寄生在特定的细胞里，如果遇到合适机会，它们会把自己的外壳降解破坏掉，而遗传物质会篡改细胞的生长指令，让细胞制造出所需要的蛋白外壳，以及天花病毒遗传物质。之后这些遗传物质会破坏掉被寄生的细胞，倾巢而出感染更多的细胞，如果没有合适的机会，它们会一直等待。
在20世纪60年代，人们在鸡的身上发现了这些病毒的DNA，说明在人类祖先时代，这些病毒可能从被我们驯化的动物身上感染的。
【7】殖民者的坟墓：肆虐两个世纪的黄热病
1648年，黄热病在西印度群岛的巴巴多斯崭露头角，此后的两个世纪里，黄热病在美洲、非洲及少数欧洲国家流行，故又称为“美洲瘟疫”。
这种瘟疫主要靠蚊虫叮咬传播，潜伏期在3-6天左右，出现症状后会持续3-4天或更长时间，一般在7-9天会出现死亡的情况。
这种黄热病也叫做黑呕病，开始时是寒颤和发烧，患者感到浑身虚弱、背痛、头痛、四肢酸痛，这些症状逐渐加重。更严重的情况下会发生呕吐——呕吐物因胃出血而发黑。两到三天后发烧、寒颤和疼痛消退。对于那些较为幸运的患者（大约占十分之七）疾病就此结束，并且幸存者从此终生免疫。对于另外的人，则只有两三天的轻松，随后发烧和吐黑水再次发作，病人的鼻子和牙床开始渗血。当肝脏发生功能障碍时，患者肤色会像得了黄疽病一样发黄，精神失常，经常剧烈挣扎。当然也有少数人在这最后的阶段也奇迹般的康复，但大多数患者会陷入昏迷，直到惊厥和死亡结束他们的痛苦。
据统计，此病毒只在非洲和南美洲的热带和亚热带流行，当时被称为“美洲病毒”。20世纪之后，主要在南美11个国家和非洲撒哈拉沙漠以南的33个国家流行，估计全球每年有13万人感染黄热病，有4.4万人死亡。
经研究发现，造成黄热病的病毒起源于非洲的卷尾猴和狝猴，非洲的蚊子叮咬了带毒的猴子后，再传播给人类。由于非洲比较早就经历了黄热病的洗礼，很多人对黄热病具有了免疫力。当黄热病毒通过奴隶贸易到达美洲大陆时，当地的殖民者由于是第一次接触黄热病毒，从而成为易感人群。黄热病以其的剧烈传染性和惊人的死亡率，被史学家列为历史上与鼠疫和霍乱并列的三种最危险传染病之一。
【8】打败拿破仑的瘟疫：斑疹伤寒
1812年，拿破仑率领57万大军直奔俄国，这是俄国军队的数倍。就这样，拿破仑几乎赢得了所有的胜利。可是他忽略了一个问题，由于俄国天气寒冷，尤其在冬天。因为寒冷士兵们不得不拥挤在一起，而且不能洗澡和换洗衣物，温升极差，这就导致了体虱滋生。慢慢地开始有人病倒，这使拿破仑不得不班师回朝。等回到法国的时候，军队只剩了3万左右。
第一次世界大战中，塞尔维亚于1914年11月爆发严重的斑疹伤寒，不到6个月死亡15万人，苏俄从1917年到1921年，斑疹伤寒患者达2500万人，其中250万人死亡。类似的脏乱拥挤环境还包括监狱，所以斑疹伤寒还有个别称——“监狱热”。
斑疹伤寒是由立克次体所致的急性传染病。
流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体所致，经体虱传播，以冬春季为多。患者发病前一般有5-21天（平均10-12天）的潜伏期。患者大多起病急骤，出现高热、寒战、剧烈持久头痛、周身肌肉疼痛、眼结膜及脸部充血等。4-6天后，80%的患者会出现全身皮疹，并会出现严重的神经系统和心血管系统症状。流行性斑疹伤寒的死亡率高达10%-40%，而寒冷、饥饿和疲劳无疑会大大增加死亡率。
地方性斑伤寒是由于摩氏立克次体感染所致，以鼠及鼠蚤为媒介，以夏秋季为多。地方性者比流行性者病情较轻。患者表现为寒战、高热、剧烈头痛、肌肉疼痛及压痛，尤以腓肠肌明显，颜面潮红 、眼球结膜充血 ，精神神经症状如失眠、耳鸣、谵妄、狂躁，甚至昏迷。潜伏期为5～21天，多为 10～12天。
【9】游荡的”幽灵“：肆虐于19世界的霍乱
霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病，其特点是发病急、传播快、波及面广、危害严重，常经水、食物、生活接触和苍蝇等传播。感染霍乱的人主要表现为剧烈泻吐并排泄大量米泔水样肠内容物，并会出现脱水、肌肉痉挛、少尿和无尿的症状。较严重的则会因休克、尿毒症或者酸中毒而死亡。
在19世纪之前，霍乱只是印度、孟加拉历史悠久的地方疾病，但现在已被世界卫生组织确定为必须国际检疫的传染病之一。这是因为进入19世纪之后，由于轮船、火车以及新兴工业城市的出现，霍乱开始肆虐全球，7次在全球范围内流行，其中有6次是在19世纪，因此也被称为“19世纪的世界病”。
1826~1837年，欧洲发生霍乱传染病，仅1831年就死亡90万人，共死亡数百万人。
1840~1862年，世界霍乱流行，持续20余年，死亡数百万人。
1863~1875年，世界霍乱流行持续达10年之久，仅1866年东欧就死亡30多万人，死亡人口超过千万。
1892~1899年，1923~1925年，第六次世界霍乱大流行，死亡千百万人。
1921年，印度霍乱流行，造成50万人死亡。同期发生淋巴腺鼠疫，造成数百万人死亡。
1924年，印度再次发生霍乱，死30万人。
【10】战场之外的战争：西班牙大流感
1918年的西班牙大流感，2500万~1亿人死亡。而当时的世界总人口，不过17亿人左右。
根据事后的科研表明，“西班牙流感”并不源自于西班牙，“零号病人”也并不出现于西班牙。为什么，从欧洲向全世界蔓延的大流感，被命名为“西班牙流感”？因为当时正处于第一次世界大战期间，英法美德和所有欧洲参战国，都实行严格的新闻管制，一切可能有损于前线士气的事情都不允许报道，更不允许把区域流感渲染成“瘟疫”。
整个欧洲，只有中立国西班牙的媒体不受管制，他们也不用报道战争，每天就报道自家的流感情况，全球媒体也迅速跟进，甚至还给西班牙流感病毒起了一个名字，叫“西班牙女郎”。就这样，强势媒体确定了这个名字，并且流传。
流感的真正发源地，是在美国堪萨斯州的军营里，时间为1918年3月4日。再由战争，扩散到全球各地，连太平洋中央的萨摩亚岛都无法幸免，唯一没有感染的是世界最大的冲积岛马拉若岛，原因是这个岛当时处于与世隔绝的状态。
西班牙型流行性感冒是人类历史上最致命的传染病，在1918~1919年曾经造成全世界约10亿人感染，全世界死亡人数至少为2500万（当时世界人口约17亿人）；其全球平均致死率约为2.5%-5%，和一般流感的0.1%比较起来较为致命。
这次流感一个重要现象，是在青壮年死亡率较高。对此，有两种假说：一是老年人口已经经历过流感，因此已有抗体，所以对流感比较有抵抗力。二是青壮年免疫系统较好，在消灭外来病毒的过程中，其所产生的发烧、发炎现象也较严重；免疫系统过度反应可能会导致细胞激素风暴(Cytokine storm)，造成人体组织或器官受损；如果发生在肺部，则可能造成患者呼吸困难而死亡。
西班牙型流感在18个月内便完全消失，而其病株从来都没有被真正的辨认。
纵观人类历史，我们可以看到，病毒可以算是人类的天敌，并且一直存在并进化着，至今人类仍无法战胜。所以，科学的做法就是防御，人类可以用科学的防御手段防护好自己，抵抗病毒于体外，直到病毒自己消散的那天——从历史经验看，任何病毒的肆虐，都是有周期性的，总会过去。
期待这一次的新冠疫情，就如日本的最新报道一样，真的已经进入了消散的尾声吧！
