本
文
摘
要
猫咪超级喜欢的玩具之一，就是绳线这类东西。
长长的、软软的，又轻巧，还能够随意改变形状，对于猫咪来说，这些随意可见的绳子，充满诱惑，但也给它们带来了健康风险。
比如被绳子缠住窒息亦或“误食”。
图|网络
其中猫咪误食绳子，很多时候是觉得因为咀嚼好玩，类似于模仿吞咽猎物内脏。也可能会因为异食癖等强迫行为。
无论哪种情况，
千万不要小看这一根绳子。
有时会在某些情况下导致严重的并发症，甚至让猫咪为此付出生命的代价！
今日，通过这则由宠爱国际内科、皮肤科专家「项夫」医生接诊的一则「猫的肠道异物、胰腺炎、肾结石病例」病例，希望家长们能够意识到吃掉绳子的危险。
〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗
宠物名：球球性别：母猫年龄：10岁品种：橘猫体重：5.9kg主诉病史
球球是一只快乐爱吃的橘座，就诊前因有皮炎病史，一直在药疗，近两天突然发现吃饭明显变少了，声音也变得有点沙哑。
来医院复查腿内侧的皮肤病的用药情况时，在检查的过程中，结果发现球球的屁屁外粘了一块便便，本想给它拿下来，却越拽越长……
最后拉出来发现是一只窗帘的绑带，便因此紧急做健康检查。
患有皮肤病的球球↑
到医院检查的球球↑
医院检查
临床检查：
1. 视诊：确定排出的是绳状异物，精神萎靡，呼吸加快，后腿内侧皮肤损伤未痊愈；
2. 触诊：T38.6，腹部紧张，有疼痛反应，喉头敏感；
3. 听诊：声音嘶哑，肺音未见异常。
实验室检查
中性粒细胞增高
SAA升高
FPL升高
血气离子紊乱
根据影像结果显示
球球有双肾慢性的病变
右肾有小结晶和萎缩
同时伴有异物继发的胰腺炎
初步诊断
「肠道异物、胰腺炎、肾结石」
肠道异物
猫咪误食绳线异物，可轻可重，部分猫咪会把这些吃入体内的绳线异物随着便便排出体外。
胰腺炎
当发生胰腺炎时，此时外分泌功能会受到影响，消化酶会提前被激活，消化胰腺和身体的其他部分，如肝脏和肾脏。胰腺是属于内分泌和消化系统的一个器官。如果不及时治疗，病情会迅速恶化甚至危及生命！
肾结石
肾脏结石导致的输尿管堵塞情况，严重情况结石引起输尿管阻塞、肾衰竭，或者结石造成输尿管严重损伤等，通常需借助外科手术手段，该病例中为轻微状况。
治疗方案
就诊时球球的健康情况，需对胰腺进行消炎，以及恢复健康的食欲状态。即：
①调节离子平衡
②用药物促进代谢
③同时需增加食欲
④并使用抗菌消炎药物
⑤并用药物治疗皮肤问题
毛孩家长家里有多只猫咪，存在肾衰的问题，并在家给猫咪皮下补液、每天喂水的治疗，因球球肾结石状态较轻，因此按医嘱坚持，给猫咪用药和改善饮食习惯即可。
经过连续3天的输液治疗，球球的精神状态明显改变，食欲恢复，会主动向家长要猫粮吃，吃不饱还会多次撒娇。
家长因担心处于恢复期不能吃太多的猫粮，因此建议选择少食多餐，鼓励饮水。
几天后猫咪的腿部皮肤问题改善，已经长出新的绒毛，但喉头嘶哑的情况还没有完全解决，可能是与吞咽绳子 *** 有关。
一周后胰腺炎指标有所下降，
但还是高于正常范围。
半个月后胰腺炎指标有所下降，
但还是高于正常范围。
持续用药结合注射干细胞两次，
一个月后胰腺炎的指标在正常范围内。
持续用药一个月后，
血气的指标有所改善。
回家后家长遵医嘱继续皮下补液，按时服用口服药，最近来医院复查，精神饮食一切正常，猫咪状态基本恢复健康。
康复后的球球↑
宠爱国际内分泌科
该科室承担内分泌代谢病的诊疗、保健任务，拥有日本富士AU10V动物内分泌分析仪等设备。宠爱国际是国内较早设立小动物内科专科门诊的医院，在小动物内科诊疗领域享有盛名。特色门诊包括内分泌腺体肿瘤摘除手术，肾上腺肿瘤，甲状腺肿瘤，副甲状腺肿瘤，胰脏肿瘤摘除，内分泌疾病药物调控，生长激素不足/过多，甲状腺功能低下/亢进，库兴氏症/爱迪生氏症，糖尿病调理，肾上腺脑积水门诊等，同时充分发挥医院的综合优势，组建“多学科合作综合治疗团队”，如与普外科、内镜中心、麻醉科、ICU等多团队合作开展了外科治疗糖尿病及其它内分泌疾病并发症；与康复理疗科合作开展肥胖、糖尿病、酮症酸中毒等的营养治疗；与泌尿外科多团队合作，在肾上腺病变的筛查及内分泌高血压的诊治方面成效明显；与超声诊断科、磁共振与CT影像中心、病理科合作，在甲状腺结节的良恶性鉴别方面进一步形成特色；与神经外科合作, 提高了垂体疾病的诊治水平；与普外科合作，联合治疗胰腺内分泌肿瘤等。联合我院外科（胃肠道内分泌肿瘤、甲状腺肿瘤，甲状旁腺肿瘤）、泌尿外科（肾上腺肿瘤）、脑外科（垂体肿瘤）的综合优势，建立 “内分泌肿瘤学科群”，提高了临床处理内分泌疾病的能力。在各项疾病诊疗的过程中，良好的疗效显示出宠爱国际内分泌诊疗中心的诊治特色优势。
宠爱国际猫科
该科室得益于医院专业的猫病诊断及照护能力，包括猫的慢性口炎及慢性肾衰竭、异物手术、血球血液及气体分析、预防医学及老年猫医学等，给爱猫提供完善的医疗照顾，致力于猫科医疗质量与福利，并针对猫咪特质来教育猫咪家长对于看诊流程的配合，让猫咪能快乐上医院并将紧迫性降至更低。
病例讨论
当猫咪吃入绳线后，会缠在舌下导致阻塞在咽喉部，家长若没有在第一时间发现的情况下，猫咪情绪激动、呕吐物堵塞等，会加剧窒息情况。
且在吞下绳线后，有的猫咪可能没有症状，并在10~24小时内将绳子通过便便排出。若没有排出，通常情况下，会出现以下症状：
呕吐或干呕、舔嘴唇厌食或食欲下降腹部疼痛、脱水、拉稀精神萎靡、昏睡、发热吞咽困难、流口水 *** 上挂着的绳子猫胰腺炎没有特异性的临床症状；因此通过观察猫咪的吞食异物的症状可以判断猫咪是否患有胰腺炎，若怀疑可带到医院进行检查。
图|网络（猫咪的胰腺）
胰腺是生物一个重要的器官，在身体中有两个重要的功能。一方面，胰腺产生荷尔蒙，特别是两种最关键的物质：胰岛素和胰高血糖素，是用来平衡血糖的；
另一外面，胰腺还产生消化酶，如淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶，让身体能够利用蛋白质、脂肪和碳水化合物转化为能量。
因此猫咪的胰腺炎是一种严重疾病！
家长们需要格外警惕。
预防方案及
康复后保健措施
医生，猫咪胰腺康复后需要哪些保健措施？
①胰腺炎治疗后需要巩固，要遵循医嘱用药，多和医生联系，定期去医院复查，检测血常规、淀粉酶、特异性脂肪酶等确认疾病痊愈。
②胰腺炎的治疗开始需要禁食，一般不超过3天，预防黄疸，建议给猫咪喂食一些低脂肪易消化的罐头结合益生菌。
③结石体质导致的肾脏功能下降，需要胺肾等护肾药物长期维持。
此外胰腺炎的预防可以口服益生菌和胰宝，低脂肪罐头，低脂肪处方粮等。
日常生活如何预防猫咪患有肾结石？
大部分出现结石的原因都与食物有关，有些食物确实较会 *** 尿结石的形成，如：
①以植物为原料的食物，类似以蔬菜为原料的猫粮。
②含有矿物质（镁）的食物；亦有利晶体的形成当尿液偏向硷性（Ph值大于7）时，就会容易产生尿结石和晶体。
③水份的摄取量也与尿结石的形成有关。
因此，日常的预防可以通过这一个方面进行预防，即可让猫咪猫咪多喝水、多运动、均衡饮食，此外安逸的生活也很重要。
好的，谢谢医生。
主治医师
