本
文
摘
要
如果你能耐心把下面这篇看完，并得出原因，那么你很厉害，可以私信我看这篇推送后面的治疗部分内容。如果你得不出原因，甚至看都看不完，赶紧去医院，别在知乎上瞎问，看这个问题下回答啥的人都有。
别说你病史基本信息都没给全，体格检查根本不可能隔着网线做，所以还是去医院吧，如果你嫌去医院花钱，那么当我啥也没说。如果你觉得医院不靠谱，起码也把病史资料检查结果给清楚了。
猫呼吸系统疾病
病因：
猫呼吸道疾病的主要原因包括：
传染性：由病毒、细菌、原生动物(如弓形虫)或真菌引起的鼻炎、气管支气管炎和肺炎。寄生虫：移行幼虫或死亡虫体的免疫反应的直接影响或继发影响。炎症：慢性支气管疾病、变态反应性支气管炎、炎症气道疾病(即“猫哮喘”)、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病和间质性肺病。先天或后天条件：短头综合征(波斯猫)、气管狭窄、纤毛功能障碍、肺大泡、膈疝、粘膜或系统性(如FIV) 免疫缺陷(临床症状可能直到生命晚期发展继发病变[如气道重塑、支气管扩张]才出现)。肿瘤：原发性鼻、喉、气管、肺等肿瘤；也有转移性疾病或因淋巴结肿大、胸腺或心肌肿块压迫。心血管：心肌病/心力衰竭伴肺水肿、肺动脉高压、肺动脉栓塞。损伤相关：吸入 *** 物(香烟、火产生的浓烟)或吸入异物(草、食物、胃酸)引起的气道或实质损害。常并发喉部麻痹或巨食道。症状&病理生理学：
最常见(最容易识别)的症状是打喷嚏和咳嗽。
猫偶尔出现咳嗽、打喷嚏或“喉咙里有奇怪的声音”可能是健康的，可密切观察。严重或持续的打喷嚏或咳嗽——尤其是咳嗽发生时有喘息—分别表示鼻腔和下呼吸道有明显的 *** 或炎症。病毒感染的特征是剧烈打喷嚏伴有鼻或眼分泌物，因为常见的猫科病毒(猫科疱疹病毒-1、猫科杯状病毒)对上呼吸道的上皮细胞有细胞毒性。患有上呼吸道疾病的猫会慢慢地失去喷嚏反射；因此，鼻塞是主要症状。猫拥有发达的咳嗽和呕吐反射。气管支气管的咳嗽可由气道炎症、粘液分泌过多或滞留、气管内外的 *** 或压力以及明显的支气管收缩引起。猫在咳嗽之后，可能出现呕吐或过度吞咽以清除咽部增厚的痰液（图1）。反过来，这也可能诱导咽喉咳嗽。主人们经常把咳嗽和呕吐的症状一起误认为“毛球”的证据。咳嗽是“哮喘”猫的常见症状；但一些患有严重气道疾病的猫会出现明显的呼吸困难，通常有呼气性喘鸣，但并不出现咳嗽。鉴别诊断
上呼吸道症状（打喷嚏、打鼾呼吸、流鼻涕）通常发生于急性病毒感染或慢性(特发性)鼻窦炎。不常见的情况还包括鼻肿瘤、真菌性鼻炎、牙周病、异物和鼻咽息肉或鼻咽狭窄。
咳嗽在患有“哮喘”的猫中很常见，在胸膜腔或实质病变(如肺纤维化)的病例的出现频率不同，猫心脏病很少见到。因此，有咳嗽的猫，尤其是那些有呼气喘鸣的猫，应该考虑下呼吸道疾病。
持久性呼吸急促表明有限制性肺疾病。特发性肺纤维化是最近发现的一种猫病，是一个重要的病因。其他情况包括肺实质浸润(如肺水肿)、纵隔变化(如胸腺淋巴瘤)和胸膜腔疾病。
由于严重的大面积支气管收缩或双侧胸膜腔疾病，呼吸音减弱的张口呼吸是一种不祥的征兆。在前一种情况下，猫通常发绀，可能有窦性心动过缓。
嗜睡或者呼吸急促但没有咳嗽史的猫应考虑心脏疾病。细致的心脏听诊可能会发现杂音或心律失常（心电图和超声心动图）来指导诊断。有呼吸急促的右心病变可能提示肺动脉高压。
呼吸和胃肠道症状并存可能表明有潜在寄生虫。最近报道，心丝虫幼虫移行可诱导肺小动脉异常，导致咳嗽，呼吸困难，呕吐和体重减轻（即心丝虫相关的呼吸系统疾病）。
另外，伴有鼻炎、肠胃炎或皮炎症状的咳嗽可能表明过敏症（食物或吸入物过敏）。
最后，尽管没有已知的呼吸道疾病史，但猫出现明显的呼吸窘迫也并不罕见。任何猫出现呼吸急促、呼吸困难或呼吸系统症状并伴有全身症状(如发热或体重减轻)，首先应该稳定病情，然后立即评估。
实验室检查/影像学检查
只有在寻找特定原因的情况下我们才能诊断呼吸道疾病。因为猫常见综合征是特发性的，所以没有发现什么和发现什么一样重要。
需要做几次粪便分析（贝尔曼法，浮选法，沉淀发）来检测某些肺寄生虫（蛔虫；猫圆线虫，毛细线虫和并殖吸虫）。心丝虫潜隐检测以检测抗原（来自成年雌性或垂死的雄虫）或抗体（针对当前或以前的感染）。对于慢性上呼吸道疾病，检查通常包括颅骨或牙科X线摄影（或颅骨CT），并结合全面的牙科检查，鼻镜检查和喉镜检查。疑似胸膜腔疾病可通过胸部X线摄影，超声检查或胸腔穿刺进一步确定。胸腔积液分析可区分积液类型（例如，乳糜胸，猫传染性腹膜炎的渗出液）。当怀疑有下呼吸道疾病时，高质量的胸部X线片是必不可少的。应该获得两张侧位片和腹背位（或背腹位）X线片。X线摄影可以诊断并且定位疾病，并为病情严重程度提供信息。“哮喘”猫的放射影像表现通常包括明显的支气管型态（轨道征和甜甜圈征）或支气管、肺泡、间质型态的混合型。随着疾病严重程度的增加或长期，右肺中叶或左肺后叶（后部）的肺不张，和大面积的肺过度膨胀可能会很明显（图3）。气道取样和细胞学检查（通过气管冲洗或灌洗，毛刷或支气管镜）用于评估有无粘液存在（图4A）和确定当前的炎症类型（例如，主要是嗜酸性粒细胞或中性粒细胞[图4B]）。- 偶然情况，可以在标本中检测到肿瘤细胞（例如，淋巴瘤）或维生素（例如，刚地弓形虫，皮肤芽生菌）。- 大约三分之一的支气管疾病猫病例会出现气道细菌培养阳性；但是，很难确定这些少量的细菌分离物是污染还是真正感染导致。如果X线片没有发现气道变化而是显示局灶性或结节性疾病，则肺穿刺（盲穿或超声引导下穿刺）可能提供诊断样本。分子检测技术（PCR，多重PCR）越来越多地与常规病毒分离或微生物检查相结合，不断改进我们对新出现或难以分离的微生物（例如，MRSA，猫疱疹病毒或杯状病毒，支气管败血波氏杆菌，猫衣原体）重要性的认识。当然这些技术只选择检测方法足够权威、声誉良好的专业实验室。