化疗后血小板23（化疗后血小板22）

我临床有一患者孙先生，57岁。已经肺穿刺明确诊断为“左肺上叶恶性肿瘤”。首次化疗后出现一级血小板减少。第二次化疗出现四级血小板减少（22X109/L），故暂缓化疗，经TOP治疗2周后血小板曾升高至50X109/L，又下降，后至找到我就诊。因化疗的毒性作用本来就比较强，所以一般出现这种情况会联合食用毒副作用小的中药把血小板升上去。

诊断：虚劳，血证；

中医辨证肝脾肾亏虚，热毒上络。

我给开了一药方，组方为下：生黄芪、太子参、炒白术、炒白芍、牡丹皮、当归、生地黄、女贞子、制鳖甲、枸杞子、菟丝子、茜草、仙鹤草、炒黄柏、虎杖、白花蛇舌草、半枝莲、炙甘草。

服药七日后，紫癜渐平，自觉精神改善、腰膝酸软减轻，舌质偏红、苔薄，脉细略数；血小板计数56X109/L。根据患者目前症状加减后又用药。

继服14日后，紫癜未作，神疲、腰酸好转，身热、盗汗亦平。血小板计数已恢复正常至128X109/L。

注意：肿瘤分型、化疗方案的不同，个体体质强弱有别。遣方用药自然也不同，必须辩证准确，一人一方，精准用药才可有一个好的效果。