本
文
摘
要
世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）近日发布了2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》，提供了全球185个国家和地区36种癌症的发病率、死亡率等相关数据。报告显示，2018年全球新增1810万例癌症病例，死亡人数达960万，全球癌症负担进一步加重。
报告全文链接：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492这次研究依旧是来自2016年全球疾病负担（GBD）系统分析。结果如何？先上表格：
2016年29组癌症发病率和死亡率
这密密麻麻的数据，到底讲了什么？
十年间，全球癌症病例增加了28%！
是的，又涨了……
尽管这些年我们在癌症研究中有了很多进展，但远没阻挡住癌症的步伐。这其中人口老龄化贡献了17%的力量，人口增长贡献了12%。
2016年，全球共有1720万癌症病例，导致了890万人死亡。
2006-2016年间，全球195个国家和地区中，有130个国家和地区所有癌症的年平均年龄标准化发病率增加（中国在其中）。
同时，十年间也有143个国家和地区的年平均年龄标准化死亡率有下降（中国也在其中）。
全球癌症，男女有别
全球范围内，一生中（0~79岁）的患癌几率因性别而有差异：男性1/3、女性1/5。
其中男性最常见的癌症是前列腺癌，气管、支气管和肺癌，占所有癌症病例的40%；死亡率和伤残调整生命年（DALYs）最高的是气管，支气管和肺癌、肝癌，胃癌。（伤残调整生命年，疾病死亡损失的健康生命年和疾病伤残损失的健康生命年相结合的指标，是生命数量和生活质量以时间为单位的综合性指标。）
而女性中最常见的是乳腺癌、结直肠癌和皮肤癌，占所有病例的40%；死亡率和DALYs最高的是乳腺癌，气管、支气管和肺癌，结直肠癌。
不同年龄，癌症发病情况不同
对于儿童（0~19岁），最常见的癌症及癌症死亡原因是其他肿瘤，大脑和神经系统癌症，以及急性淋巴细胞白血病；
而对于青中年（20~39岁），威胁主要来自乳腺癌、宫颈癌和其他肿瘤，但死亡率最高的是其他肿瘤，大脑和神经系统癌症，以及非霍奇金淋巴瘤；
到了中老年（39岁以后），就要小心气管、支气管和肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌，而死亡率较高的是气管、支气管和肺癌，结直肠癌和胃癌。
发病率最高的十大癌症
1 气管、支气管和肺癌（TBL）
十年间（2006~2016年），TBL病例增加了28%，并在2016年横扫了200万人口，导致了170万的死亡病例，是全球发病率、死亡率最高的癌症。
虽然近几年发现女性的发病率在上升，但目前男性一生中患TBL的可能性依旧比女性高（男性1/18，女性1/46）。在男性中，它是42个国家最常见的癌症，108个国家最常见的癌症死亡原因；在女性中，它也是3个国家最常见的癌症，以及25个国家最常见的癌症死亡原因。
2结直肠癌
十年间结直肠癌的发病率增加了34%（比第一位的TBL还快），从130万增加到了170万。这一增长主要由于人口老龄化和人口增长，同时还导致了83万例死亡，该病的患病几率也是男性高于女性。
3乳腺癌
“女性杀手”来了。2016年有170万例乳腺癌病例，绝大部分发生在女性身上（168万例），全球每20名女性就有1名会在一生中患上乳腺癌。对女性来说，乳腺癌是131个国家最常见的癌症，也是112个国家最常见的癌症死亡原因。
但是，男同胞们也不能大意。毕竟乳腺癌在导致53.5万女性死亡的同时，也夺走了1万男性的生命……
4非黑素瘤性皮肤癌
2016年共有150万例非黑素瘤性皮肤癌，其中有88.6万例为基底细胞癌，63.5万例是鳞状细胞癌。由于它们大多生长缓慢、容易治疗，因此在全球造成的死亡病例也就没有前面几位癌症那么可怕（约5.3万人死亡）。
但鉴于高发病率，我们还是要做好防晒——要知道暴露于日光越多，皮肤癌风险越高！
5前列腺癌
2016年其发病例140万，死亡例38.1万。由于发病率上升，加上人口老龄化和人口增长，前列腺癌的病例增长了40%（比排名一二的两位增长还快）。
另外，它也是92个国家中男性发病率最高的癌症，以及48个国家男性癌症死亡的主要原因。
6胃癌
2016年共有120万人发病，83.4万死亡例。虽然发病率不在前三甲，但它却是死亡率第二的癌症。全球每32名男性、每80名女性中就各有一名会在一生中患上胃癌。
在我国它也是发病率和死亡率第三位的癌症。
7肝癌
2016年其发病例100万，死亡例82.9万。虽然发病率排在第七位，但100万的发病人数、82.9万的死亡人数也是相当可怕的。
全球范围内，肝癌在男性中更常见，每38名男性中就有1人罹患肝癌，在女性中为每111名中有1人。
8宫颈癌
2016年，全球有51.1万名女性罹患宫颈癌，导致了24.7万人死亡。全球每75名女性，就有1名在一生中可能罹患该病。
9白血病
2016年有46.7万的新增白血病病例，并有31万的死亡病例。
10非霍奇金淋巴瘤
2016年有46.1万的新增病例数以及24万的死亡病例。
中国癌情如何？
上面谈到的都是全球范围内的状况，但毕竟各个国家、地区的状况还各有不同，这其中我们国家的癌情还有些不同。
中国发病率前十的癌症（不包括其他癌症）：
气管、支气管和肺癌，肝癌，胃癌，结直肠癌，乳腺癌，食管癌，非黑色素瘤皮肤癌，白血病，前列腺癌，脑和神经系统癌症。
中国死亡率前十的癌症（不包括其他癌症）：
气管、支气管和肺癌，肝癌，胃癌，食管癌，结直肠癌，胰腺癌，乳腺癌，白血病，脑和神经系统癌症，宫颈癌。
防癌建议
面对这蹭蹭上涨的癌症数，我们需要更积极行动。现在的证据表明，约40%的癌症病例是可以预防的。
全球权威癌症机构——世界癌症研究基金会（WCRF）与美国癌症研究所（AICR）联合发布了2018版癌症预防报告，从饮食、营养和运动等方面提出了防癌建议。
1保持健康的体重
保持你的体重在健康的范围内，避免成年生活中的体重增加。据估计，2016年全球有19.7亿成年人和3.38亿儿童和青少年超重或肥胖。肥胖会导致多种癌症，在过去的十年里，这一证据也得到了巩固。
2保持身体活跃，多走少坐
久坐的生活方式和身体活动的缺乏在全球范围内普遍存在。已有充分的证据表明，身体活动能够预防结肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌，并有助于防止体重过度增加。从事久坐工作的人需要特别注意在日常生活中锻炼身体。世界卫生组织建议成年人每天都要积极运动，每周至少做150分钟的适度身体活动（包括步行、骑自行车、家务劳动、游泳、跳舞等）或至少75分钟的剧烈身体活动（包括跑步、快速游泳、快速骑自行车、有氧运动等）。
3饮食均衡健康
吃富含全谷物、蔬菜、水果和豆类的食物，每天至少吃30克纤维、400克水果和蔬菜。有证据表明，吃全谷物、纤维、蔬菜和水果能够帮助预防某些癌症，也可以预防体重增加、超重和肥胖。
在世界上的许多地方，传统的食物系统都是基于根或块茎，如木薯、红薯、蕃薯和芋头。然而，单调的传统饮食，尤其是那些只含少量不含淀粉的蔬菜、水果和豆类的饮食所含的必需微量营养物可能很低，因此会增加对某些癌症的易感性。那么，我们该吃什么呢？
1）不同颜色的不含淀粉的蔬菜和水果；
2）不含淀粉的根和块茎，如胡萝卜、洋蓟、块根芹、瑞典甘蓝、芜菁；
3）全谷物，如糙米、小麦、燕麦、大麦和黑麦。
4限制快餐
限制富含脂肪、淀粉或糖的加工食品，以帮助控制卡路里摄入。有强有力的证据表明，饮食中含有大量的快餐和富含脂肪、淀粉或糖的其他加工食品，以及采用西方饮食都是导致体重增加、超重和肥胖的原因。而身体肥胖又与多种癌症相关。
但这一建议并不意味着所有高脂肪食物都需要避免。某些植物油、坚果和种子是重要的营养来源。它们的消耗与体重增加无关，因为人们往往吃的很少。
5限制红肉和加工肉
吃适量的红肉，每周不超过约3份，相当于约350–500克煮熟的红肉以及微量的加工肉。有强有力的证据表明，食用红肉或加工肉是导致结肠直肠癌的原因。
什么是红肉？是指来自哺乳动物的所有类型的肌肉，包括牛肉、猪肉、羊肉、马肉等。而加工肉是指通过腌制、发酵、烟熏或其他过程处理，以增强风味或改善保存的肉类，如火腿、腊肠、培根和一些香肠等。
需要指出的是，该建议并不是要求完全避免吃肉。肉类是很有价值的营养来源，特别是蛋白质、铁、锌和维生素B12。不过，吃肉并不是健康饮食的必要部分。不吃肉的人可以通过其他食物选择获取足量的营养，如通过吃豆类和谷类获取蛋白质、通过吃植物性食物补充铁。
6限制含糖饮料
许多国家含糖饮料的消费量正在增加，并导致了肥胖的全球性增长。为了保持足够的水分，最好喝些水或不加糖的饮料，如不加糖的茶或咖啡。有证据表明，咖啡可能能够预防肝癌和子宫内膜癌。此外，不要大量饮用果汁，因为即便没有添加糖，果汁也可能会促进体重增加。
7限制饮酒
所有类型的酒精饮料对癌症风险都有相似的影响。因此，该条建议涵盖了所有类型的酒精饮料，不管是啤酒、葡萄酒、烈酒，还是任何其他酒类以及其他酒精来源。
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来源：搜狐、健康界、人民日报等
编辑：巴塔木
制图：溟鲲
