本
文
摘
要
猫下泌尿道疾病是让无数铲屎官头痛的慢性疾病之一。
下泌尿道疾病是犬猫常见的一种疾病，据估计，约0.6%的家猫患有此病，3%~13%接受兽医护理的猫被诊断患有此病。
所谓猫下泌尿道疾病（FLUTD，feline lower urinary tract disease）不单指一种疾病，而是几种病综合在一起的统称。包括膀胱炎、尿石症（尿路结石）、尿道梗阻（阻塞）、尿路感染或癌症等等。
一、猫下泌尿道疾病有什么症状？
患有猫下泌尿道疾病的喵咪，传达给家长们的动作、表情等信息是很明显的。包括：临床主要表现为尿频、尿急、尿淋漓、血尿、尿痛、排尿困难、异位排尿、尿闭等。其病因较为复杂，常见结石（磷酸铵镁、草酸钙、尿酸盐、胱氨酸盐）阻塞、结晶或微结石尿、外伤、感染和特发性膀胱炎（FIC），偶见肿瘤、尿道畸形、雌激素缺乏等。
据报道该病症无性别差异，季节或天气变化、应激、肥胖猫等更易发生本病，且较易复发。当该病表现为尿道阻塞而引起氮质血症和高钾血症并导致肾损伤和心博骤停时会危及生命，反复导尿引起的尿道损伤及尿路感染增加了复发的可能性，同时尿道下段的感染也会上行引起肾盂肾炎，加大了治疗难度。
尿频（量少，次数多）；尿不出，保持排尿姿势的时间比平时更长；尿痛、尿紧张；尿液一滴滴落下；尿液带血，呈粉红色；在猫砂盆外乱撒尿，常见浴缸或瓷砖等光滑表面物体上；小便后过度舔生殖器（试图缓解疼痛、瘙痒和烧灼感）。二、猫特发性膀胱炎
1、猫下泌尿道疾病
猫下泌尿道疾病最常见的一类就是病因不明性的膀胱炎（FIC，Feline Idiopathic Cystitis），也有资料翻译为原发性膀胱炎，其实这样说并不准确，只是人们习惯了而已。而且影响膀胱和泌尿道的因素有很多，比如病毒性，感染性，阻塞性（结石类）等等。
猫的原发（自发）性膀胱炎，虽然有个炎症的“炎”字，一时误导了很多铲屎官。西医对炎症的定义是这样的：红、肿、热、痛、机能障碍。
红：是因为红细胞聚集，就是充血；
肿：炎性排泄或增生；
热：热充血和新陈代谢加强；
痛：离子该溶质物质的量浓度、炎症介质和压迫神经；
机能障碍：组织损伤、压迫堵塞及部分疼痛等。
没有细菌感染，原发（自发）性膀胱炎，在实质上就是身体严重的亚健康，还差一点点就是疾病了。说白了就是身体机能紊乱，很多的中间代谢废物被水裹挟，排泄不出体外，蓄积在下泌尿道。
2、常规治疗方法
（1）增食欲：患病的猫咪通常表现的食欲下降，不愿进食，想办法提高住院动物的食欲。
老朱的评说：
身体机能下降，多吃食物也不能消化，堆积在胃肠道里，产生更多的有毒有害产物。
（2）增饮欲：主要目的是稀释尿液，降低含氮废物对于膀胱壁黏膜和尿道黏膜的 *** ，减轻痉挛和疼痛，以及更快更好随尿排出体内代谢废物。
老朱的评说：
猫天生渴感迟钝，不喜欢喝水。况且此时的猫，泌尿道里蓄积很多废物和废水，但凡是猫咪还有一点感觉，会再喝更多的水吗？很显然是不会的。
此时，见得更多的是，霸王硬上弓式的间接喝水：输液！
（3）增体重：患病的猫通常会丧失安全感而拒绝进食，自我封闭，体重下降很快，同时由于蛋白尿体况的形成，自身蛋白质降解而随尿液流失，加剧体重减轻，所以要想办法增加患猫的体重。
老朱的评说：
身体机能下降，尤其是胃肠道功能下降，食欲下降，又怎能通过吃食物长肉增体重？！
（4）降应激：通过喷洒体外激素等临床措施，来降低住院猫咪的应激状态。
老朱的评说：
患病的猫身体不舒服，本身就是巨大的应激。再去医院是更大的应激。
（5）降低血压：患猫会因为紧张而出现高血压状态。
（6）降低蛋白质流失（尿）：补充优质蛋白质，同时控制蛋白质的丢失，对于病患的复健尤为重要。
（7）补充GAG膀胱黏膜保护剂
（8）抗炎解痉镇痛：
解痉挛：患病的猫咪通常都会有尿道痉挛的状况，这也是尿痛，尿频，无尿少尿的原因。
镇痛：患病的猫咪常见的4种表现是尿痛，尿频，无尿少尿，而究其根本原因，不外乎是有疼痛而已。
抗炎：尿路问题，通常都会有炎症的发生。
老朱对治疗方法的总评：
缓解不适症状，没有找到根本原因，属于“头痛医头脚痛医脚”。
三、所谓的猫泌尿道处方粮，是怎样做的？
在泌尿道中形成鸟粪石结晶或结石需要满足几个条件。首先，尿液中有足够浓度的镁、铵和磷酸盐等复合物。其次，这些矿物质在泌尿道中的存留时间足够长，足以形成结晶。因此，浓缩尿和尿量少是重要的致病因素。最后，出现结晶还需要有利结晶析出的pH值环境。当尿液pH值在6.6以下时，可以溶解鸟粪石，当尿液pH值在7.0以上时，有利于形成鸟粪石结晶。
1、降低猫粮的含镁量？
正常情况下，猫粮中的镁含量只需达到0.016%，即可满足家养猫的正常生长和维持需求。美国饲料管理协会（AAFCO)要求猫粮中至少含有0.04%的镁。大多数商品猫粮的含量略高于此标准，但仍低于0.1%。虽然天然成分中的镁并非100%被利用，但这些水平满足了猫对镁的需求。
猫粮中的镁含量高于猫的最低需求量，但仍远低于在实验研究中用来诱导鸟粪石形成0.4%〜1.0%的含镁量。
老朱评说：
对年来对猫粮镁含量的检测结果得知，含量并不高，没有任何人额外添加镁离子。仅仅通过尿结石的成分是磷酸铵镁，就让猫粮里的镁离子背黑锅，镁说这不公平！同样含有磷酸和铵，为什么不让他们背黑锅？
2、酸化猫粮？
鸟粪石结晶在尿液pH值≥7.0时形成，在尿液pH值≤6.6时，鸟粪石结晶可溶解。正常健康的猫尿液一般呈酸性，pH值为6.0~6.5(餐后pH值除外）。
于是，很多猫泌尿道处方粮就酸化尿液，用什么酸化？
（1）添加1.6%氯化铵的尿液酸化剂猫泌尿道处方粮，猫的平均尿液pH值降低至5.97。
（2）DL-蛋氨酸可降低尿液pH值。
（3）磷酸、醋酸、丁酸
（4）柠檬酸、苹果酸等
（5）利尿剂
老朱评说：
随着猫泌尿道处方粮，大多添加的酸化剂是，DL-蛋氨酸、1.6%氯化铵、磷酸、醋酸、丁酸、柠檬酸、苹果酸等。
随着猫泌尿道处方粮的普及，以及长时间喂食给猫，磷酸铵镁成分的尿结石少了，占比大概为50%，可是！但是，草酸钙结石和胱氨酸结石的发病率逐渐升高的比例提高到了50%！
而胱氨酸结石，在以往大部分粉丝在老龄犬猫。
酸化剂在猫粮里的疯狂超量添加，导致老龄猫的骨质疏松症！
四、从动物医院得到的数据
通过一年，与很多动物医院深度沟通得知，猫的下泌尿道问题呈很快的上升趋势。结石手术后的复发率高于60%，二次结石手术后，大多为愈（预）后不良。
试问：这样的数据给处方粮不长脸，市面售卖的猫泌尿道处方粮起到预防效果了吗？
很显然，没有起到如宣传的那样的效果。
是否可以认为，所谓的猫下泌尿道处方粮，没有预防猫泌尿道的效果？
或者，现在的猫下泌尿道处方粮，其配方技术出发点和理论依据，有失偏颇？
五、我对猫下泌尿道问题的看法
1、环境、食物和获得食物方式巨变是原因之一
不用付出辛苦就可以随意满足食物（不管是否是猫咪合适的），人们也许经常有这样的情况，这几天胃口不好，不想吃东西。
猫咪也是这样，自由猎获食物的过程，充分调动了猫咪整个身体内和外，都会处于高度兴奋状态，自然界有这样一句话，用进废退。
猫咪没有捕猎机会了，轻易获得足够的食物，与经常孤独、焦虑等心理紧张（好多失恋中的女神也是通过吃食物得到安全感、缓解压力和焦虑的）重叠后，猫咪把肚子塞得满满的食物，胃肠道经常处于很多食物状态，时间长了，胃动力下降，猫咪就上火了，食物不能在胃里充分彻底消化，胃就把没有完成的工作交给了肝脏，肝脏的工作负荷也大了，肝脏会把没有做好的工作再度交给肾脏，肾脏也是亚历山大啊！
肾脏工作量很大，导致很多有毒有害的食物代谢中间产物不能马上被排除，也在肾脏积蓄下来，肾虚了。就会发生膀胱壁和黏膜水肿了，这就是好多人所说的“无菌性膀胱炎”。
随着无菌性膀胱炎的发展，膀胱、肾脏、尿路就变得狭窄、逐渐淤堵。过分水肿的膀胱壁黏膜细胞脱落下来，黏膜细胞过渡脱落，使得毛细血管 *** ，红细胞失去约束，就逃离血管逸出来，脱落的黏膜细胞，也给尿液里的结晶提供了一个集聚的“核”，尿里的各种细微结晶就仅仅团结在“核”的周围，于是尿结石形成了，肾结石、膀胱结石、尿道结石等等。
2、都市的猫，远离故土，天性被泯灭，本能被屏蔽，食物属性巨变的原因
探究这个问题，只有放下自己和人的执着和执念，返璞归真，回归犬猫本性和本能，才是得到真实答案的唯一途径。
我们知道，猫是纯肉食动物。猫咪吃鼠、小鸟、兔，昆虫、爬虫、鱼等。
（1）、猫的食性：纯肉食动物，按鼠、鸟、虫、鱼等营养成分含量和比例，来组合和策划猫粮是对的。
（2）、味道偏好：我没有见过一只猫，逮住老鼠后一定要烤熟才吃！一定要加点胡椒面才吃！猫喜欢的是新鲜的肉蛋奶。鲜肉是什么味道？新鲜的鼠和鸟肉的肉腥和血腥味才是猫咪的最爱。
（3）、鲜肉含结合水高达65%左右，是猫咪最佳的水分来源。
（4）、食物的硬度：牙齿的咬合，感受到肌肉纤维和小骨头的硬度。
（5）、猫喜欢温热性食物：《食疗本草》里说，鼠、鸟，无毒、温热。
六、猫的下泌尿道问题就是水循环通路受阻所致
经过老朱近9年一直关注和试验验证，猫下泌尿道问题，要用中医养生膳养的方法和思路，才有效果。用中医为主，以西医为辅助的方法效果才明显。
对中医黑的人们，可以绕开洗洗睡了，不喜勿喷。
水顺畅循环的几个关键点是：①水受纳器官、②水生化（气化）器官、③水循环推力器官、④水流动管道、⑤废水排出管道。
膳食养生说，胃谓水谷之海，饮水入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上输于肺，肺通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。
1、水受纳器官
胃谓水谷之海，那么猫的脾胃一定要健康。猫的厌食、呕吐等等，就是猫的脾胃动力下降，处于亚健康的表现。
2、水生化（气化）器官
后天之本的脾也是散布水的很重要的脏器。
3、水循环推力器官
肾是推动水气化的原动力
4、水流动管道
细胞与细胞之间水分自由流通，水分是游离态的小分子水。不是所有的水都可以进入到细胞中，只有小分子的水团才可以。细胞与细胞之间，组织与组织之间、器官与器官之间，水分流通流传的通道，就是通常所说的“三焦经”。
5、废水排出管道。
肾司二阴，肾脏主管二阴口的开阖。正常情况下，膀胱中水满了，肾就下命令，膀胱尿道口开，排出去的就是尿液。如果大肠里满了，肾脏下命令，菊花口开，水分连同食物残渣一起形成的便便，一起排泄出体外，完成取其精华去其糟粕的吐故纳新的过程。
不管那个环节出现亚健康，出来问题，水的循环就会不正常。
6、寒凉的食物阻碍水正常循环
猫应当吃温热性食物才可以，因为猫身体属性本是寒凉体质，长时间吃寒凉性食物，与寒凉体质重叠，身体被冰冻了，水循环慢了，体内废物蓄积，而废物要靠水来稀释和携带，废物与废水一起作乱，就是无菌性膀胱炎的开始。
7、情绪应激影响
如果与您商量一下，让您没有朋友、不要恋爱、不给您说一句话、不要手机、不要电视、不要书且与世隔绝的状态下，您可以坚持几天？
不着急回答，您可以发挥充分的想象力，猜猜您可以忍受几天，不被憋疯？
猫来到都市家庭里，没有出入家门的自由、没有自由恋爱、没有自由交友、没有嗅闻猎物的自由、没有追逐猎物的兴奋、没有享受猎物的幸福，猫幸福、愉快、开心吗？
子非猫，安知猫之乐？
听闻人常说，废掉一个人最简单的方法，就是饭来张口，衣来伸手，不费一丁点脑子和体力。
我没试过，也不知道这样说的是否对。
8、我的方法
（1）给猫吃温热性的食物，而市面上的猫粮，大多是含凉的，因为加了很多大米、鸭肉、鱼肉等；什么猫粮更合适呢？我认为自制猫生骨肉、生骨肉辐照灭菌主食罐、生骨肉冻干主食、高温高压的肉罐肉等；
（2）给猫经常温胃健脾；
（3）经常护肝滋肾，而不是只用一个车前子。
