本
文
摘
要
常见的眼部问题,比如:充血、红肿、瘙痒、分泌物增多、结膜发炎、畏光、眼睑黏连等,比较好治疗,含有抗生素的眼药就可以。
对于大部分同学来说,可能最难治疗的眼科疾病就是角膜损伤、溃疡,而更严重的就是角膜穿孔。到了穿孔这个程度,大部分医生会建议手术。
其实病程早期和中期,只要用对药,这个病也没有太难治。
方案是:抗菌眼药(不可含激素)+ 修复性眼药(这里说的是眼药药效不是眼药名字)
可以去某宝 或者 某东查看眼药的药效购买,
下面给出几个实际的治疗病例。
案例1:猫角膜溃疡
猫咪:小白,金吉拉、公、1 岁、2.3 kg、未绝育、免疫驱虫完全。
主诉:最初看到打喷嚏问题,然后眼睛出现羞明、抓挠眼睛。
临床检查可见,眼角膜有凹陷,泪液量 12 mm/min、荧光染色阳性。初诊混合型角膜溃疡。检查图如下。
针对该猫病情,抗菌眼药(不可含激素)+ 修复性眼药,滴眼液滴眼 6 次。治疗 2 个疗程,角膜愈合修复。治疗后如下图。
案例2:猫角膜溃疡
患猫,1 岁、未绝育、性别公。体重检测 3.6 kg。
主诉:最近患猫出现眯眼,偶尔可见眼睑有不自主抽动,右眼明显眼泪增多,分泌物增多。
临床检查可见,患猫右眼分泌物明显增多,眼睑有轻微粘连情况,结膜水肿。
眼科特殊检查结果可见,该猫眼压 19 mmHg,泪液分泌量为 20 mm/min,荧光色素钠染色呈强阳性如下图
裂隙灯检查可见角膜上皮细胞大量缺损如图下图。
用棉签擦拭缺损面积会增大,疱疹病毒 PCR 阴性,眼分泌物细胞性未见明显细菌感染表现。
初诊为右侧复杂性角膜溃疡。
针对该猫病情,制定治疗方案如下:抗菌眼药(不可含激素)+ 修复性眼药一天五次点眼。治疗过程中,角膜荧光染色变化图如下。
在治疗 7 天时可见角膜溃疡面变浅,表面坏死角膜上皮脱落;治疗 14 天,荧光染色结果可见,角膜溃疡面明显缩小;治疗 21 天后,荧光染色可见,角膜溃疡面基本消失,可见 99%前房。